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智能設備可有效減少心臟病帶來的不良后果

獨愛72H ? 來源:教育新聞網 ? 作者:教育新聞網 ? 2020-04-25 11:23 ? 次閱讀

(文章來源:教育新聞網)

發表在《美國心臟病學會雜志》上的一項新研究強調了移動醫療(mHealth)設備在篩查和檢測常見心臟病方面的可行性。心房顫動(AF)是一種心律不齊,會導致心律不規則,有時甚至異常快。在AF中,心臟的上腔(心房)會隨機收縮,有時會快速收縮,以至于兩次收縮之間心肌無法正常松弛。這會降低心臟的效率和性能-但也會導致更高的血栓風險。

AF是最常見的心律失常,在英國影響了大約一百萬人。房顫患者罹患中風和死亡,心力衰竭和癡呆癥的風險增加。當前,由于缺乏可見癥狀和不堅持而導致的低檢出率是當前可疑AF患者管理方法中的主要問題。諸如健身追蹤器,智能手表和移動電話之類的mHealth設備可以通過使用光電容積描記(PPG)技術實現更早的AF檢測,并改善AF管理。

PPG是一種簡單且低成本的光學技術,可用于檢測組織微血管床中的血容量變化。它通常非侵入性地用于在皮膚表面進行測量。

為了幫助確定由mHealth技術支持的房顫綜合管理策略是否可以減少房顫相關的不良事件,與常規護理相比,由中國人民解放軍總醫院郭副教授和Gregory Lip教授領導的國際研究人員團隊,利物浦大學心血管科學中心(LCCC)負責人/利物浦大學心血管醫學科主任普萊斯-埃文斯(Price-Evans)主席進行了一項隨機試驗。

該研究的核心是由全球領先的技術公司開發的移動健康技術,其重點是與專門開發的移動應用程序一起使用華為等可穿戴智能設備。這些設備和軟件可以非常詳細地監視一個人的生命體征,對于本研究而言,最重要的是一天24小時。

專門設計的移動應用程序不僅繪制了患者的生物特征圖,還為臨床醫生提供了在整個試驗過程中提供綜合護理的能力。醫生能夠定期評估患者的最新統計數據,并通過該應用程序與他們聯系,以通過ABC護理途徑提供建議。ABC途徑部分由LCCS的Gregory Lip教授開發,是對患者和臨床醫生的一套指導,旨在促進簡化的整體房顫治療方法,并確保將并發癥的風險降至最低。

研究人員從中國40個城市招募了3,324名18歲以上的房顫患者。根據包含ABC途徑的移動AF應用程序(mAFA),將患者隨機分為1678名接受常規護理和1646名接受綜合護理。'B'更好的癥狀管理;降低“ C”型心血管疾病和其他合并癥的風險。所有患者均在第6和12個月在門診接受了隨訪。

研究完成后,研究人員能夠顯示,與接受常規護理的患者相比,mHealth干預組的患者中風,全身性血栓栓塞,死亡和再次住院的發生率顯著降低(1.9%比6%)。再次入院率也顯著降低,干預組中只有1.2%的患者需要重新住院,而對照組中只有4.5%。

除了這些積極的數字外,按性別,年齡,狀況類型,風險評分和合并癥進行的亞組分析顯示,與常規治療相比,接受mAFA干預的患者的綜合結局風險始終較低。這些結果表明,采用集成方法來監測和治療諸如AF的心臟疾病具有不可否認的優勢。

隨著電話,手表和集成式智能家居系統等智能技術變得越來越容易獲得和負擔得起,臨床醫生和研究人員能夠采用該技術被動且毫不干擾地收集有關全球健康人群的看似無限量的數據和信息的能力正在無窮無盡。評估和治療各種疾病和狀況的機會。郭副教授說:“我們的研究清楚地表明,在移動醫療技術的支持下,整體房顫護理需要一種綜合護理方法,因為它有助于減少再次住院和臨床不良事件的風險。”

利普教授說:“改善的房顫治療需要及早發現,從而能夠實施房顫治療的優先事項,就像“ ABC一樣容易”:避免中風;更好的癥狀優化;心血管和危險因素的治療。我們的臨床試驗顯示了房顫的治療方法。 mAFA App和智能設備可以改善房顫的檢測和房顫患者的整體管理,從而改善這種常見的心律失常的預后。”
(責任編輯:fqj)

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