凌至培坐下來(lái)，對(duì)面的患者在不斷抖腿。

作為解放軍總醫(yī)院（301醫(yī)院）神經(jīng)外科治療帕金森癥的專家，凌至培此刻身在海南，他一邊演示指鼻尖，一邊讓患者照著做。患者身在2500公里外的江蘇泰州，但患者的一舉一動(dòng)卻立體精準(zhǔn)地呈現(xiàn)出來(lái)，這讓凌至培能很快判斷他的病情。

利用5G技術(shù)和3D全息影像技術(shù)，把醫(yī)生從屏幕中解放出來(lái)，一場(chǎng)“穿越式”出診在現(xiàn)實(shí)中發(fā)生。

“穿越主角”解放軍總醫(yī)院功能神經(jīng)外科主任醫(yī)師凌至培告訴記者，這樣的穿越式診療目前在位于三亞的解放軍總醫(yī)院海南醫(yī)院與江蘇泰州進(jìn)行了軟硬件的建設(shè)并測(cè)試成功，兩地根據(jù)需求已可以開(kāi)展穿越式診療。

5G促動(dòng)醫(yī)療變革，“空投出診”普惠更多

5G對(duì)于醫(yī)療的變革早在去年就給人帶來(lái)了震撼。

2019年3月16日，凌至培主導(dǎo)完成了世界首例基于5G通訊技術(shù)遠(yuǎn)程人體手術(shù)。通過(guò)5G網(wǎng)絡(luò)實(shí)時(shí)傳送的高清視頻畫(huà)面，凌至培在三亞對(duì)北京一位患者的“腦起搏器”植入手術(shù)完成了遠(yuǎn)程操控和指導(dǎo)。

然而，完成了這項(xiàng)開(kāi)拓性手術(shù)的凌至培始終認(rèn)為，5G遠(yuǎn)程手術(shù)是完成了突破距離限制進(jìn)行“實(shí)操”的挑戰(zhàn)，但遠(yuǎn)程門診普惠面更大，更加具有推廣和普及的意義。

“遠(yuǎn)程做手術(shù)對(duì)于網(wǎng)絡(luò)及設(shè)備的安全性和穩(wěn)定性要求很高，為保障順利進(jìn)行，人力成本投入很大，本質(zhì)上沒(méi)有節(jié)省。”凌至培說(shuō)，但5G遠(yuǎn)程門診和授課指導(dǎo)卻可以大大削減差旅支出。

不止成本大大削減，“空投”專家到患者所在地，或許會(huì)有意想不到的驚喜。

“舉個(gè)例子，患者從別的醫(yī)院帶來(lái)的影像圖片，我遠(yuǎn)程可以操作放大到30倍，比我拿在手上看還明晰。”凌至培說(shuō)。而且經(jīng)過(guò)5G全息技術(shù)“空投”過(guò)來(lái)的專家，甚至可以和當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生同時(shí)對(duì)一個(gè)患者進(jìn)行會(huì)診。

如果大專家們能很方便地被“空投”，“把80%的病人留在當(dāng)?shù)亍钡哪繕?biāo)將不再遙遠(yuǎn)。

凌至培算了一筆賬，以301醫(yī)院為例，幫扶醫(yī)院覆蓋幾十家，以每個(gè)醫(yī)院派出兩個(gè)副教授計(jì)算，覆蓋50家醫(yī)院就需要100個(gè)醫(yī)生，實(shí)際執(zhí)行中很難實(shí)現(xiàn)。而如果利用5G+全息技術(shù)，醫(yī)療資源下沉的手段將從“派出”變身為“空投”，那么國(guó)內(nèi)一線專家的出診率將會(huì)大大提高。

患者更立體更真實(shí)，提供更可靠的診療信息

“我們以前也搞了很多遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)，但都是平面的。”解放軍總醫(yī)院海南醫(yī)院副院長(zhǎng)張開(kāi)介紹，全息影像會(huì)診系統(tǒng)將患者更立體、更客觀、真實(shí)地展現(xiàn)在醫(yī)生面前，這能為疾病的判斷、治療方案的確定，以及一系列診療方法的反饋，提供更加可靠、更加真實(shí)的信息。

從平面到立體，到底精進(jìn)了多少？

張開(kāi)舉例說(shuō)，即便是在現(xiàn)實(shí)生活中，例如患者進(jìn)行了螺旋CT（螺旋式掃描，從各個(gè)角度獲得器官的信息和影像），即便是在影像設(shè)備上進(jìn)行了3D重建，拿到手的片子也是平面的。

而如果搬入3D重構(gòu)的全息影像中就完全不同了。“有了全息技術(shù)，醫(yī)生就能夠旋轉(zhuǎn)、立體地來(lái)看影像結(jié)果。如果醫(yī)生只想看血管，就可以通過(guò)操作，以360度的維度只看血管。”張開(kāi)說(shuō)，3D全息技術(shù)的應(yīng)用，某種意義上說(shuō)，是對(duì)空間的另一種“拓展”。

“全息影像展示多用于展覽展示、舞臺(tái)表演等場(chǎng)景，實(shí)現(xiàn)裸眼3D效果。”張開(kāi)介紹，解放軍總醫(yī)院海南醫(yī)院應(yīng)用的5G+全息技術(shù)結(jié)合了VR、AR、動(dòng)作捕捉、虛擬人等數(shù)字技術(shù)，重在通過(guò)穩(wěn)定的網(wǎng)絡(luò)傳輸實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程實(shí)時(shí)全息影像投射及互動(dòng)體驗(yàn)。

聚集頂級(jí)專家資源，為特殊醫(yī)療需求雪中送炭

“301醫(yī)院正在利用5G、數(shù)字孿生等前沿技術(shù)建設(shè)‘云間301’系統(tǒng)。”張開(kāi)透露，5G+全息診療是其中的一個(gè)組成部分，整個(gè)“云間301系統(tǒng)”不止集合解放軍總醫(yī)院的醫(yī)療資源，還將整合華西、協(xié)和、北醫(yī)、湘雅等國(guó)內(nèi)頂級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的優(yōu)質(zhì)專家資源，并將觸角延伸到最遠(yuǎn)的基層。

“我們已經(jīng)開(kāi)通了三沙市的5G運(yùn)營(yíng)下全門診服務(wù)。”張開(kāi)說(shuō)，全門診的開(kāi)通意味著三沙市的患者只需要把號(hào)掛好，他的所有檢查包括在CT上的參數(shù)設(shè)置，都由“云間301”上的醫(yī)生遠(yuǎn)程操作。影像檢查結(jié)果出來(lái)之后，也是由云間醫(yī)生做出診斷，寫出報(bào)告，并進(jìn)行電子簽名，然后三沙市的醫(yī)生按照醫(yī)囑給患者拿藥。

通過(guò)5G技術(shù)，醫(yī)療專家資源可以“空投”到祖國(guó)的邊遠(yuǎn)地區(qū)。而全息影像技術(shù)不僅能發(fā)揮“錦上添花”的作用，在一些有特殊要求的學(xué)科領(lǐng)域（例如神經(jīng)外科、骨關(guān)節(jié)炎、老年康復(fù)治療等）更能“雪中送炭”。
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