在預測個人在未來10年內遭受心臟病或中風的風險時,機器學習模型與傳統的統計技術相比不再具有一致性,因此也沒有作為護理途徑指南的可靠性。
研究人員在分析了英國360萬名患者的病歷后得出結論,這些病歷在截至2018年的20年中被注冊表進行了追蹤。
該團隊研究了19種不同的預測方法,其中12種代表某種類型的機器學習。
令人失望的表現最糟糕的是,當這兩種類型的模型都假定患者在無意間“檢查”病歷的情況下沒有任何心血管疾病時,這意味著他們的臨床信息由于任何原因而停止更新。
作者在本月發表于BMJ的研究中寫道,邏輯模型和常用的機器學習模型“不應在不考慮審查的情況下直接應用于長期風險的預測”。“考慮審查并且可以解釋的生存模型……是可取的。”
全圖風險評分的一個示例:使用常規風險計算器進行心血管事件風險為9.5%至10.5%的患者在隨機森林模型中的風險為2.9%至9.2%神經網絡的風險介于%到7.2%之間。
所有19個模型在人口水平上都能很好地預測疾病,但這在特定的臨床環境中意義不大。
作者寫道:“我們發現,在不同類型的機器學習和統計模型之間和之內,個別患者對心血管疾病風險的預測差異很大,尤其是對于風險較高的患者(使用相似的預測指標時)。”“后勤模型和機器學習模型忽略了審查,大大降低了心血管疾病的風險。”
研究人員的人數包括在中國和荷蘭以及英國的研究人員,他們在本分析中使用了心血管疾病,但建議研究結果也可能適用于其他嚴重的健康風險。
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