醫(yī)院分級(jí)和評(píng)級(jí)系統(tǒng)可能對(duì)許多計(jì)劃擇期手術(shù)的患者有所幫助。但是,新發(fā)現(xiàn)表明,即使在質(zhì)量評(píng)分始終很高的醫(yī)院中,從一個(gè)患者到下一個(gè)患者,其結(jié)局和費(fèi)用也可能相差很大。
這項(xiàng)研究還表明,機(jī)器學(xué)習(xí)可以幫助優(yōu)化每個(gè)患者個(gè)人的選擇過(guò)程。這項(xiàng)工作是由麻省理工學(xué)院和密歇根大學(xué)的行業(yè)研究人員及其同事進(jìn)行的。它發(fā)表在《醫(yī)學(xué)互聯(lián)網(wǎng)研究》雜志上。
醫(yī)學(xué)博士Mohammed Saeed和共同研究人員回顧了2018年大芝加哥地區(qū)4,200例髖關(guān)節(jié)置換患者的病歷。研究小組分析了術(shù)后90天的結(jié)果和費(fèi)用不一致的數(shù)據(jù)。
正如許多患者在考慮在何處進(jìn)行手術(shù)時(shí)所做的那樣,研究人員研究了多種來(lái)源的醫(yī)院評(píng)分。這些包括基于互聯(lián)網(wǎng)的消費(fèi)者評(píng)分,質(zhì)量星級(jí),聲譽(yù)排名,平均年度手術(shù)量和平均結(jié)果率。
他們還分析了由機(jī)器學(xué)習(xí)算法匯編的排名。這些培訓(xùn)針對(duì)具有相似特征和良好結(jié)局的先前患者進(jìn)行了個(gè)性化的提供者匹配培訓(xùn)。
事實(shí)證明,只有不超過(guò)四分之一的患者在結(jié)果方面與更高級(jí)別的醫(yī)院相匹配,而只有不到一半的患者在成本上達(dá)到最佳。
消費(fèi)者評(píng)分,高品質(zhì)明星和機(jī)器學(xué)習(xí)始終與更好的結(jié)果和成本相一致,并且在基于機(jī)器學(xué)習(xí)的排名的所有評(píng)分方法和分析中,改進(jìn)都是最令人印象深刻的。
“ [一種]基于精確導(dǎo)航的個(gè)性化方法,在各個(gè)醫(yī)院的背景下使用隨時(shí)可用的數(shù)據(jù)來(lái)表征患者的醫(yī)療復(fù)雜性,可能會(huì)顯著改善治療效果,同時(shí)降低總體護(hù)理成本,”作者在討論中評(píng)論道。 。
Saeed和合著者總結(jié)說(shuō):“通過(guò)廣泛的排名方法,可能有大量機(jī)會(huì)增加與適當(dāng)醫(yī)院匹配的患者人數(shù)。”“在根據(jù)患者特定的機(jī)器學(xué)習(xí)對(duì)患者進(jìn)行匹配的醫(yī)院中進(jìn)行的髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)具有更好的結(jié)果和更低的總護(hù)理費(fèi)用。”
這項(xiàng)研究的六位合著者中有五位隸屬于Scale Corp.的Health,該公司銷售該研究中使用的機(jī)器學(xué)習(xí)軟件。
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