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湖南首例MR骨科手術成功,醫生戴MR眼鏡精確切除腫瘤

電子設計 ? 來源:電子設計 ? 作者:電子設計 ? 2020-12-25 22:01 ? 次閱讀

戴上MR眼鏡,躺在床上的人在醫生眼中已“透明人”,血管、神經和病灶全部清晰顯露。這并不是娛樂性的“科幻大片”,而是動真格的腫瘤手術。

湖南省第二人民醫院(湖南省腦科醫院)創傷骨科完成腫瘤切除手術一個禮拜后的劉女士,已經能夠下床走路。這并不是一臺普通的手術,該手術成功運用了混合現實(MR)技術,精準切除了劉女士的股骨頸腫瘤,成為該省首例混合現實技術引導下的骨科手術。

據了解,49歲的劉女士是湖南岳陽人,6年前沒緣由地出現左髖部疼痛不適,特別是深蹲或者走遠路后,痛感就會加劇。在剛開始的幾年,這種疼痛可通過休息來得到緩解,劉女士便沒在意。然而近兩年來,劉女士髖部的問題加重了,睡覺時也痛感明顯,甚至晚上要痛到下半夜三四點才能入睡,嚴重影響了劉女士的生活。在岳陽當地、省會長沙多處尋醫,多家醫院認為劉女士患股骨頸骨軟骨瘤可能性大。但由于病灶位置復雜,沒有醫院對其手術。

劉女士轉診至湖南省第二人民醫院。創傷骨科主任付三清教授解釋,骨軟骨瘤為常見的良性原發骨腫瘤,而位于股骨頸的骨軟骨瘤少見。股骨頸骨軟骨瘤通常會對髖關節的活動造成機械阻擋,導致髖關節的活動受限和繼發疼痛,一般需要手術切除以改善癥狀。但是,股骨頸是應力相對較大的部分,其解剖位置復雜,不容易為手術所暴露。若按照傳統方式切除,骨軟骨瘤可能存在切除不足或切除過度問題,引發復發和病理骨折等。

基于股骨頸骨軟骨瘤的特點,創傷骨科手術團隊決定使用混合現實結合3D打印技術進行該病例的精準切除。術前,團隊將患者的MRI、CT等二維影像資料進行了高清重建,構建了患者個體化的三維解剖圖像,進行了3D打印及全息三維多模態解剖影像,精準設計手術入路和手術切除范圍。

一切準備就緒,手術正式開始。由付三清主任醫師主刀,彭科武、米雷副主任醫師協助,將患者的全息影像疊加到患者髖部及現實手術環境,實現數字化匹配。醫生們戴上MR眼鏡,如同帶上了“透視眼”,清楚定位病灶部位,并避開周圍的血管神經,精確、完整切除了患者的腫瘤。

付三清解釋,在骨科已經應用成熟的3D打印技術,可以看到骨骼,但不能看到血管、神經等組織?;旌犀F實技術為骨科醫生解讀患者內部結構打開了一個新視野,通過對患者肌肉、骨骼、血管、神經等的全面把握,可以幫助我們制定最佳的手術治療方案,提高了手術的高效性和安全性。對于一些高風險的手術,術前還可以利用該技術進行反復模擬操作,提高手術的精度,并發現可能潛在的問題并及時解決。

“今后,我們還將將混合現實技術應用于骨科教學中,改善目前骨科醫學教育中的不足,更加有效地培養醫學生的各項臨床技能。同時,利用此技術,改善術前醫患溝通的效果,讓患者更加生動、全面的了解自己的病情?!?/p>

審核編輯:符乾江
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