導(dǎo)讀
2019年,在線醫(yī)療市場(chǎng)規(guī)模271.7億元,同比增速42.6%。其中,互聯(lián)網(wǎng)健康險(xiǎn)市場(chǎng)規(guī)模約117.6億元,占比近47.7%,自2018年起已超過(guò)之前一直占比最高的醫(yī)藥電商市場(chǎng)規(guī)模。借助互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)平衡各方利益,在充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療優(yōu)勢(shì)的前提下激發(fā)醫(yī)療內(nèi)部活力,為一直在探索前行的分級(jí)診療、價(jià)值醫(yī)療帶來(lái)了新的思路。構(gòu)建新型的智慧社區(qū)醫(yī)療體系。
觀點(diǎn)推薦
1.互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療行業(yè)受政策影響極大,在2017年政策不穩(wěn)定的狀態(tài)下,互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療逐漸進(jìn)入市場(chǎng)理性期,市場(chǎng)對(duì)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療的投資主要聚焦方向從概念轉(zhuǎn)向了高價(jià)值。而這一價(jià)值的核心體現(xiàn)即在于優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的核心則在于優(yōu)秀的能與互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境相匹配的醫(yī)護(hù)資源。而就目前看,對(duì)這些優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的培養(yǎng)和挖掘仍顯不足。
2.疫情下互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療可降低時(shí)間成本、個(gè)性化定制、信息透明等優(yōu)勢(shì)全面凸顯,在疫情來(lái)臨,聚集接觸不便的場(chǎng)景下發(fā)揮了重要作用。與此同時(shí),也為一直在探索前行的分級(jí)診療、價(jià)值醫(yī)療帶來(lái)了新的思路。借助互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)平衡各方利益,在充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療優(yōu)勢(shì)的前提下激發(fā)醫(yī)療內(nèi)部活力,構(gòu)建新型的智慧社區(qū)醫(yī)療體系。
報(bào)告目錄
中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)行業(yè)現(xiàn)狀中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療用戶行為洞察
醫(yī)療熱門賽道分析醫(yī)療企業(yè)案例分析
中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療行業(yè)趨勢(shì)
第一部分中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療行業(yè)現(xiàn)狀
▋中國(guó)醫(yī)療行業(yè)困境
1.東西部醫(yī)療資源分布不均,良莠不齊
根據(jù)2019中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒公開(kāi)資料顯示,東部醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)院總數(shù)量及三甲醫(yī)院數(shù)量明顯多于中部、西部;東部衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)及執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)量更是相對(duì)中部、西部有絕對(duì)優(yōu)勢(shì)。從比例來(lái)看,東部醫(yī)療機(jī)構(gòu)的平均衛(wèi)生技術(shù)人員是要優(yōu)于中部、西部地區(qū)。總體而言,東部總醫(yī)療資源及優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源具有顯著優(yōu)勢(shì)。就地區(qū)而言,城鄉(xiāng)差異同樣不可小覷,優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源基本集中于城市,根據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)顯示,鄉(xiāng)村基礎(chǔ)醫(yī)療資源則形同虛設(shè),難以滿足廣大鄉(xiāng)村群眾衛(wèi)生醫(yī)療需求。
2.過(guò)度醫(yī)療現(xiàn)象存在,篩選和度量機(jī)制的平衡尚未達(dá)到
據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)估算,全球衛(wèi)生領(lǐng)域每年花費(fèi)7.1萬(wàn)億美元,其中20%~40%被浪費(fèi)在一些性價(jià)比并非最佳或不必要的技術(shù)手段或策略,也就是投入和產(chǎn)出比并非最優(yōu)的方式上。我國(guó)由于“以藥養(yǎng)醫(yī)”、醫(yī)療理念相對(duì)滯后、醫(yī)患之間不信任等問(wèn)題,使得過(guò)度醫(yī)療長(zhǎng)期存在。如2017年醫(yī)學(xué)頂級(jí)期刊《Lancet》點(diǎn)名中國(guó)存在濫用抗生素及剖宮產(chǎn)率過(guò)高的問(wèn)題。因此,如何更優(yōu)利用醫(yī)療資源,避免過(guò)度醫(yī)療,對(duì)我國(guó)而言將更有實(shí)踐意義。
▋困境下的改革
1.分級(jí)診療
結(jié)合互聯(lián)網(wǎng)+建設(shè)以患者為中心的分級(jí)診療平臺(tái)
作為我國(guó)醫(yī)療改革事業(yè)的重頭戲,分級(jí)診療指的是我國(guó)的各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依據(jù)疾病的輕重緩急以及治療難易程度對(duì)各類疾病進(jìn)行分級(jí),并承擔(dān)不同級(jí)別疾病的治療。在分級(jí)治療的制度之下,常見(jiàn)病多在一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診治,慢性病往往在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中進(jìn)行診治,而疑難病或者是危重病則在三級(jí)大型綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療。基于此,實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療必須正視并解決兩大困局:一方面是靈活利用互聯(lián)網(wǎng)+來(lái)進(jìn)行調(diào)配醫(yī)療資源,讓醫(yī)生能夠在社區(qū)和醫(yī)院間流動(dòng),進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)醫(yī)生資源的合理分布;另一方面是合理利用互聯(lián)網(wǎng)+來(lái)進(jìn)行患者的分流就診,做到以患者為中心,讓醫(yī)療資源得到合理利用。
2.價(jià)值醫(yī)療
尚處于實(shí)施初期,互聯(lián)網(wǎng)+可發(fā)揮空間廣
價(jià)值醫(yī)療的模式源于美國(guó),是指基于患者健康結(jié)果來(lái)收費(fèi)。同時(shí)價(jià)值醫(yī)療中的“價(jià)值”是指健康結(jié)果的測(cè)量和醫(yī)療花費(fèi)的支出,提倡花最少的錢達(dá)到最好的治療效果。在我國(guó),還應(yīng)該考量?jī)r(jià)值醫(yī)療的“價(jià)值”是誰(shuí)的訴求,政府、醫(yī)保部門、衛(wèi)生健康部門、企業(yè)、患者的總體目標(biāo)相同,但各自核心的追求并不完全相同。價(jià)值醫(yī)療要更好地實(shí)施則必須借助于互聯(lián)網(wǎng)的力量,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療與互聯(lián)網(wǎng)的融合。如通過(guò)AI檢測(cè),醫(yī)療大數(shù)據(jù)更好評(píng)估病情,通過(guò)臨床輔助決策更好制定治療方案等。
3.互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療的定義
廣義互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療關(guān)鍵詞:醫(yī)療行為、精準(zhǔn)醫(yī)療、健康管理
就醫(yī)療行為而言,狹義僅指具有職業(yè)資格的醫(yī)師、藥師、護(hù)師進(jìn)行的診療活動(dòng),而廣義來(lái)說(shuō),醫(yī)療行為可以泛指一切以疾病防治為目的行為。在本次研究中,結(jié)合目前實(shí)際情況,將互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療定義為廣義的醫(yī)療行為,即指借助互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)進(jìn)行的一切醫(yī)療行為,行為主體包括互聯(lián)網(wǎng)公司、醫(yī)院、保險(xiǎn)公司、醫(yī)生、患者、其他有醫(yī)療健康管理需求的用戶等,目的是通過(guò)結(jié)合互聯(lián)網(wǎng)達(dá)到精確匹配患者群體及獲取其準(zhǔn)確全面的健康信息,增強(qiáng)衛(wèi)生服務(wù)和信息透明化,達(dá)到精準(zhǔn)醫(yī)療的效果。
4.互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療內(nèi)容概述
多領(lǐng)域、不同應(yīng)用場(chǎng)景,服務(wù)種類相對(duì)較雜
經(jīng)過(guò)多年發(fā)展,互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療已涉及診前、診中、診后多個(gè)環(huán)節(jié)。2019年中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展報(bào)告指出至少已在掛號(hào)、檢查、開(kāi)藥、繳費(fèi)、異地就醫(yī)報(bào)銷、遠(yuǎn)程醫(yī)療、人工智能輔助臨床決策等多個(gè)方面為醫(yī)療健康普惠更多人起到了推進(jìn)作用。但目前服務(wù)種類過(guò)多,這些服務(wù)是否全應(yīng)納入互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療的范疇仍有待時(shí)間考驗(yàn)。
▋中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療融合
1.已完成1.0至2.0階段的轉(zhuǎn)化,目前向互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院3.0階段轉(zhuǎn)型
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療與互聯(lián)網(wǎng)本身的發(fā)展密切相關(guān)。總體而言,我國(guó)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療已走過(guò)以PC互聯(lián)網(wǎng)為主的1.0時(shí)代,以移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)為主的2.0時(shí)代,目前處于2.0至3.0階段的過(guò)渡時(shí)期,即將走向以互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院為轉(zhuǎn)型方向的3.0階段。最終3.0階段將會(huì)實(shí)現(xiàn)全面的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,囊括在線問(wèn)診、診斷、遠(yuǎn)程治療、處方開(kāi)具、送藥到家等服務(wù)內(nèi)容。目前我國(guó)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療行業(yè)已整合了移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)商、醫(yī)療設(shè)備制造商、IT巨頭、風(fēng)險(xiǎn)資本、移動(dòng)運(yùn)營(yíng)商、應(yīng)用開(kāi)發(fā)商、數(shù)據(jù)公司和保險(xiǎn)企業(yè)等眾多參與者,形成了以互聯(lián)網(wǎng)健康險(xiǎn)以及在線醫(yī)療為主的產(chǎn)業(yè)格局。
2.中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療融合歷程
(1).20世紀(jì)末至2016年:起步晚,奠基緩,成長(zhǎng)快
我國(guó)最早于20世紀(jì)80年代開(kāi)始進(jìn)行醫(yī)療與電子化,醫(yī)院工作流程與計(jì)算機(jī)的融合。21世紀(jì)的第一個(gè)十年,隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的不斷發(fā)展,遠(yuǎn)程醫(yī)療逐漸互聯(lián)網(wǎng)化,在線醫(yī)療逐漸崛起并成為互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療的重要組成部分。在這一時(shí)期,基于PC端的預(yù)約掛號(hào)、分診、電話咨詢等服務(wù)使得傳統(tǒng)醫(yī)療模式得到初步的改變,在減輕醫(yī)療就診壓力與簡(jiǎn)便流程的雙重作用下,配合當(dāng)時(shí)新醫(yī)改(2009年)的沖擊,中國(guó)醫(yī)院信息化出現(xiàn)新的熱潮,為未來(lái)醫(yī)療大數(shù)據(jù)庫(kù)的建立提供了雛形,為實(shí)現(xiàn)區(qū)域電子病歷的互聯(lián)互通及信息共享提供了可能。
近十年來(lái),在4G技術(shù)及移動(dòng)智能設(shè)備的發(fā)展及推動(dòng)下,互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)逐漸由PC端轉(zhuǎn)向移動(dòng)端,大量就醫(yī)助手等移動(dòng)醫(yī)療APP以及醫(yī)院官方APP如雨后春筍般涌入市場(chǎng),物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算等技術(shù)的發(fā)展,使得可穿戴設(shè)備也逐漸進(jìn)入到人們的日常生活中。醫(yī)療作為大家公認(rèn)的當(dāng)時(shí)最后一個(gè)還未與互聯(lián)網(wǎng)融合的行業(yè),終于趕上了末班車,并同時(shí)獲得了大量投資機(jī)遇,2015年互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療獲得投資金額同比增長(zhǎng)158.13%,而獲得投資的企業(yè)數(shù)量同比增長(zhǎng)124.17%,整個(gè)行業(yè)獲得高速發(fā)展。
(2).2017年至2019年:行業(yè)進(jìn)入理性期,筆均融資大幅上升
2017年,一份《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法(試行)》(征求意見(jiàn)稿)流出,意見(jiàn)稿指出,此前設(shè)置審批的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、云醫(yī)院、網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院等,設(shè)置審批的縣級(jí)以上地方衛(wèi)生計(jì)生行政部門應(yīng)當(dāng)在本辦法發(fā)布后15日內(nèi)予以撤銷,同時(shí)對(duì)醫(yī)生多地執(zhí)業(yè)等問(wèn)題持否定態(tài)度。另一方面,在當(dāng)時(shí)行業(yè)內(nèi)部一直積壓的問(wèn)題:如監(jiān)管缺乏導(dǎo)致催生主流業(yè)態(tài)的多重亂像,行業(yè)產(chǎn)品同質(zhì)化嚴(yán)重,找不到合適的盈利模式等問(wèn)題愈演愈烈。使市場(chǎng)逐漸放棄廣撒網(wǎng)的方式,轉(zhuǎn)而涌入數(shù)量少,但真正具有高價(jià)值的互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療企業(yè),不合格的企業(yè)則慘遭淘汰。自2010年開(kāi)始一直持續(xù)攀升的互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療融資數(shù)量受到遏制,但同時(shí)投資金額卻持續(xù)增長(zhǎng),2016-2019年的筆均融資從0.76億元/筆上升至2.53億元/筆,說(shuō)明市場(chǎng)投資集中度增加,非理性投資減少。
(3).疫情的催化:新冠疫情黑天鵝推動(dòng)行業(yè)實(shí)現(xiàn)突破性進(jìn)展
據(jù)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示,自2019年11月疫情出現(xiàn)直至2020年4月疫情形勢(shì)逐漸好轉(zhuǎn),醫(yī)療健康類APP與網(wǎng)頁(yè)的月度有效使用時(shí)間有了明顯增加,其中醫(yī)療健康類APP的增量同比去年同期顯得十分迅速。根據(jù)艾瑞測(cè)算,在疫情高峰期的2月,2020年2月醫(yī)療健康A(chǔ)PP(包含在線醫(yī)療、醫(yī)藥電商、慢病管理、運(yùn)動(dòng)健康等種類)的日活同比2019年2月,平均增長(zhǎng)率高達(dá)14.08%。同時(shí),政府也不斷加碼,打通醫(yī)保、支付等互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療的關(guān)鍵環(huán)節(jié),助力線上醫(yī)療在疫情期間發(fā)揮作用。艾瑞認(rèn)為,用戶對(duì)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療的使用認(rèn)知在疫情后也將持續(xù)保持。
3.中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療融合影響因素
(1).老齡化及慢性病困擾的社會(huì)結(jié)構(gòu)是互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療融合的土壤
2019年我國(guó)65歲及以上人口占比已高達(dá)12.6%,事實(shí)上,根據(jù)WHO國(guó)際標(biāo)準(zhǔn),65歲及以上人口占比超過(guò)7%即已標(biāo)志社會(huì)步入老齡化。由于人口結(jié)構(gòu)的發(fā)展規(guī)律,這一趨勢(shì)中短期內(nèi)都無(wú)法改變。伴隨而來(lái)的,則是對(duì)醫(yī)療的大幅依賴。每年我國(guó)診療人次及人均診療次數(shù)都在不斷攀升,醫(yī)療體系面臨巨大壓力。而緩解這一壓力的最好辦法,莫過(guò)于借助互聯(lián)網(wǎng)的力量,在不降低醫(yī)療水平的前提下,使得醫(yī)療能夠覆蓋更多人群。
(2).實(shí)體醫(yī)院是行業(yè)融合的載體,實(shí)現(xiàn)區(qū)域醫(yī)療的整合及共享
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療閉環(huán)中處于中心位置。而由于監(jiān)管要求,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院并非是一個(gè)可以單獨(dú)運(yùn)行的主體,其必須依賴于實(shí)體醫(yī)院實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)及資源共享。因而實(shí)體醫(yī)院成為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院存在的基礎(chǔ),并得以將醫(yī)療從關(guān)注疾病本身轉(zhuǎn)變?yōu)殛P(guān)注人健康本身,真正意義上實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療資源的整合及共享。
(3).醫(yī)生資源是行業(yè)融合的核心,運(yùn)用得當(dāng)則是融合的催化劑
在互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療融合的過(guò)程中,互聯(lián)網(wǎng)僅是作為交流的渠道,但真正的核心仍落在醫(yī)療之上。盡管科技一直希望能取代人力,但醫(yī)療的核心依然是醫(yī)生資源。一位出色的醫(yī)生不但具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),還是科研的能手以及與人溝通的高手。這樣的醫(yī)生才能吸引用戶留在互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療平臺(tái),加快互聯(lián)網(wǎng)與醫(yī)療的融合。而互聯(lián)網(wǎng)同樣能給予醫(yī)生極大地提升:1)為與患者接觸提供了更多元的渠道;2)讓醫(yī)生利用碎片化時(shí)間實(shí)現(xiàn)了更大的價(jià)值;3)實(shí)現(xiàn)不同級(jí)別醫(yī)院之間醫(yī)生的醫(yī)療合作與火花碰撞。總的來(lái)說(shuō),醫(yī)生有動(dòng)力加入互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療,而互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療要想在線上更好融合,則必然要依靠更能符合互聯(lián)網(wǎng)節(jié)奏的醫(yī)生來(lái)實(shí)現(xiàn)。
(4).政策是行業(yè)融合的直接推手,主導(dǎo)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療行業(yè)走向。
(5).堅(jiān)持有所為有所不為,借助政策體系力量推動(dòng)行業(yè)規(guī)范發(fā)展
互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療政策支持有所為與有所不為,有所為:政策引導(dǎo)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療行業(yè)與傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)之間實(shí)現(xiàn)更全面的對(duì)接和更深入的整合,改革傳統(tǒng)醫(yī)療中的弊端;有所不為:政策對(duì)診療、診后部分環(huán)節(jié),如支付會(huì)嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)政策規(guī)定,而對(duì)診前及診療、診后部分具有優(yōu)勢(shì)的醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域會(huì)優(yōu)先推進(jìn)其與互聯(lián)網(wǎng)之間的融合。總體而言,互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療政策主要從法律環(huán)境、準(zhǔn)入政策、價(jià)格政策、安全管理政策以及行業(yè)監(jiān)管政策數(shù)個(gè)方面共同入手,系統(tǒng)全面地推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療行業(yè)的規(guī)范發(fā)展。
4.中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療投融資現(xiàn)狀
(1).近三年互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療已成為大健康產(chǎn)業(yè)投融資的焦點(diǎn)
根據(jù)IT桔子披露的有關(guān)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療投融資情況,整個(gè)行業(yè)投融資金額在2018年達(dá)到最值,但隨后開(kāi)始下降。行業(yè)在大健康中投資額占比逐年攀升,今年上半年已達(dá)到81.6%。其中,醫(yī)療信息化、醫(yī)藥電商由于商業(yè)模式及盈利模式較為清晰,投入產(chǎn)出比較有保障,因而一直是投融資的熱點(diǎn)。從大健康產(chǎn)業(yè)來(lái)看,相比線下醫(yī)療、其他醫(yī)療服務(wù),互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療自2018年開(kāi)始已是投融資的焦點(diǎn)。艾瑞認(rèn)為,受疫情影響,投融資整體局面可能遇冷,但生命健康+遠(yuǎn)程這一話題反而嶄露頭角,互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療將更加受資本關(guān)注,與疫情相關(guān)的醫(yī)療健康可能成為新的投融資熱點(diǎn)。
(2).中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療市場(chǎng)規(guī)模
2019年市場(chǎng)規(guī)模達(dá)到271.7億元,市場(chǎng)處于新一輪探索期
2020年我國(guó)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療市場(chǎng)規(guī)模預(yù)期408.9億元,同比增長(zhǎng)50.5%,其中互聯(lián)網(wǎng)健康險(xiǎn)市場(chǎng)占比最大,達(dá)到28.8%,其次為醫(yī)藥電商市場(chǎng)。疫情期間行業(yè)新的監(jiān)管政策出臺(tái),明顯放寬了對(duì)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療的限制,且打通了醫(yī)保、支付等多處關(guān)鍵環(huán)節(jié)。新的形勢(shì)下,互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療行業(yè)將一掃之前的頹勢(shì),迎來(lái)新一輪的探索期。伴隨國(guó)家醫(yī)療體制市場(chǎng)化,居民就醫(yī)習(xí)慣轉(zhuǎn)變以及5G及硬件技術(shù)突破與加持,艾瑞認(rèn)為互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療的互聯(lián)網(wǎng)健康險(xiǎn)、醫(yī)藥電商、在線問(wèn)診、醫(yī)療信息化、廣告收入等五大主要市場(chǎng)規(guī)模將持續(xù)增長(zhǎng)。
▋中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療政策導(dǎo)向
1.疫情促使利好政策出臺(tái),全力推進(jìn)行業(yè)加速發(fā)展
2019年政府工作報(bào)告中已將互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療作為遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)體系、分級(jí)診療的基礎(chǔ)和重要環(huán)節(jié)提出。2020年新冠疫情的襲來(lái)促使國(guó)家加快了利好政策的出臺(tái)。作為疫情期間可以有效提高診療效率、降低交叉感染風(fēng)險(xiǎn)的互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療方式,在武漢等疫情重災(zāi)區(qū)及時(shí)加速推廣。之前制約互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展的最大問(wèn)題是醫(yī)保統(tǒng)籌,如果互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療不納入醫(yī)保,僅靠民眾自費(fèi)或中國(guó)商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn),難以支撐起行業(yè)的發(fā)展。而3月初隨著國(guó)家出臺(tái)政策打通醫(yī)保支付關(guān)鍵環(huán)節(jié),這一難題即將被攻克。疫情期間,行業(yè)之前未解決的大問(wèn)題相繼有了解決方案并得以變臨時(shí)為常態(tài),為行業(yè)發(fā)展起到重要推進(jìn)作用。
2.中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療醫(yī)保支付政策
國(guó)家層面肯定互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療地位,醫(yī)保支付方加速入場(chǎng)
▋中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈分析
1.互聯(lián)網(wǎng)重構(gòu)醫(yī)療五大產(chǎn)業(yè)鏈,H端合作成為關(guān)鍵點(diǎn)
互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療將原有的五大醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈進(jìn)行了重新整合,依托互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院形成了新的完整鏈條:1)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)院,以醫(yī)院的院中服務(wù)為中心,如在線問(wèn)診、醫(yī)院信息化,向院前如預(yù)防指導(dǎo)、院后如送藥到家等服務(wù)不斷延伸;2)醫(yī)療信息化,嵌合在院內(nèi)服務(wù),通過(guò)結(jié)合AI大數(shù)據(jù)為臨床決策提供更加有力的支持;3)醫(yī)藥電商,屬于院后服務(wù),主要以B2C、O2O、B2B三種方式運(yùn)營(yíng);4)醫(yī)療健康險(xiǎn),屬于院前服務(wù),為醫(yī)療活動(dòng)提供費(fèi)用,并反過(guò)來(lái)得到大數(shù)據(jù)支持健康險(xiǎn)的制定;5)醫(yī)療智能硬件,院前服務(wù),整合第三方健康應(yīng)用數(shù)據(jù),支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)接收或傳輸用戶數(shù)據(jù),建設(shè)成為健康預(yù)防與監(jiān)測(cè)平臺(tái)。五大重構(gòu)的產(chǎn)業(yè)鏈都圍繞H端合作開(kāi)展。
2.中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈圖譜
3.中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療上游現(xiàn)狀
數(shù)據(jù)供應(yīng)商通過(guò)信息化手段全面推動(dòng)醫(yī)療管理創(chuàng)新
目前,越來(lái)越多上游平臺(tái)注重對(duì)醫(yī)療大數(shù)據(jù)進(jìn)行管理、整合、分析和利用,創(chuàng)新體現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題和有價(jià)值的規(guī)律,通過(guò)可視化的方式進(jìn)行展示,能夠?yàn)獒t(yī)院管理層提供科學(xué)決策的支持,并滿足醫(yī)生、病患的個(gè)性化需求,從而提高整個(gè)醫(yī)療信息化服務(wù)的質(zhì)量。但在發(fā)展過(guò)程中,醫(yī)療信息化或大數(shù)據(jù)企業(yè)更需要注意一些原則:1)保障安全性。醫(yī)療信息極具隱私性,國(guó)家對(duì)醫(yī)療信息泄露的打擊也十分嚴(yán)厲,企業(yè)應(yīng)充分做好安全保密工作;2)可擴(kuò)展性。醫(yī)療數(shù)據(jù)儲(chǔ)備應(yīng)當(dāng)是一項(xiàng)長(zhǎng)久的工作,良好的擴(kuò)展性可保證未來(lái)滿足中游企業(yè)不斷變化的要求;3)靈活性。多種接口可在將來(lái)能夠靈活接入其他系統(tǒng),拓廣服務(wù)類型以滿足和不同中游企業(yè)合作的需要。
4.中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療中游現(xiàn)狀
中游企業(yè)數(shù)量逐漸規(guī)模化,業(yè)務(wù)模式從單一逐漸深化
目前,行業(yè)內(nèi)針對(duì)垂直領(lǐng)域的企業(yè)數(shù)量在不斷增加,且中游企業(yè)集中在互聯(lián)網(wǎng)巨頭、險(xiǎn)資、第三方創(chuàng)業(yè)者及部分醫(yī)藥企業(yè),企業(yè)數(shù)量逐漸規(guī)模化。根據(jù)艾瑞測(cè)算,在線醫(yī)療與專科服務(wù)企業(yè)數(shù)量在其中占比超過(guò)50%。隨著互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)內(nèi)涵不斷擴(kuò)大,各企業(yè)的業(yè)務(wù)在線上線下結(jié)合也更加緊密,業(yè)務(wù)模式逐漸深化。互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療已從移動(dòng)問(wèn)診、掛號(hào)分診等深入診療各個(gè)環(huán)節(jié),如輔助檢查、影像檢測(cè)結(jié)果大數(shù)據(jù)分析后幫助臨床決策;CDSS輔助問(wèn)診及臨床決策;通過(guò)管理平臺(tái)進(jìn)行的院外管理幫助醫(yī)生與患者在線上實(shí)現(xiàn)互動(dòng)及送藥到家等。在國(guó)家醫(yī)保與商業(yè)保險(xiǎn)等逐漸介入后,不少互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療企業(yè)開(kāi)始向互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的深度結(jié)合模式進(jìn)一步開(kāi)拓。
5.中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療下游現(xiàn)狀
醫(yī)療智能硬件及健康保健市場(chǎng)混亂,數(shù)據(jù)安全成隱患
醫(yī)療智能硬件可在院外作為檢測(cè)手段,配合互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療企業(yè)進(jìn)行患者進(jìn)一步的院外管理。目前國(guó)內(nèi)醫(yī)療智能硬件健康保健市場(chǎng)具有以下特點(diǎn):1)產(chǎn)品發(fā)展多樣化。由于面向群體需求多樣導(dǎo)致產(chǎn)品多樣化,維度極廣;2)精度問(wèn)題。諸多保健產(chǎn)品或智能硬件在打醫(yī)療級(jí)與健康級(jí)的擦邊球,在達(dá)不到醫(yī)療精度的前提下,以“健康”之名行“醫(yī)療”之實(shí),對(duì)市場(chǎng)造成極大擾亂;3)數(shù)據(jù)安全缺乏保障。數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)幾乎是智能硬件最重要的屬性之一,保健廠商也在極力獲取用戶健康數(shù)據(jù),但由于整體市場(chǎng)缺乏監(jiān)管,導(dǎo)致二者在收集數(shù)據(jù)后對(duì)數(shù)據(jù)安全缺乏妥善處理措施。綜上,整體下游市場(chǎng)仍有待完善與發(fā)展。
2020年中國(guó)醫(yī)療智能硬件及健康保健行業(yè)基本情況
第二部分中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療用戶行為洞察
▋.青少年為主力軍,學(xué)歷越高越樂(lè)意體驗(yàn)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療產(chǎn)品
從監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)來(lái)看,用戶中青少年占比超過(guò)一半。其中原因:1)青少年更熟悉互聯(lián)網(wǎng),更樂(lè)于試用新的醫(yī)療信息獲取渠道及醫(yī)療消費(fèi)方式;2)90、00后們更注重健身、美容、睡眠等醫(yī)療相關(guān)領(lǐng)域,如使用keep的用戶超過(guò)6成都為30歲以下青少年。用戶學(xué)歷統(tǒng)計(jì)中,表面上高中及以下占比近乎八成,但據(jù)第六次人口普查顯示,人群中高中及以下學(xué)歷占比超過(guò)九成,大學(xué)本科以上學(xué)歷者不足5%,然而使用互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療產(chǎn)品的大學(xué)本科以上學(xué)歷者占比超過(guò)10%,因此相較而言,反而是學(xué)歷越高者相對(duì)來(lái)說(shuō)更樂(lè)意體驗(yàn)使用互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療類產(chǎn)品。
樣本:1275份,調(diào)研時(shí)間:2020年7月。
▋.用戶畫像
26-35歲、文化水平較高、收入穩(wěn)定的中青年媽媽。
▋.中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療用戶需求分析
(1).用戶對(duì)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療產(chǎn)品整體持肯定態(tài)度
根據(jù)艾瑞用戶調(diào)研顯示,絕大部分用戶都對(duì)目前互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療產(chǎn)品持正面態(tài)度,而幾乎所有用戶都愿意在未來(lái)嘗試購(gòu)買互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療產(chǎn)品。在細(xì)分滿意度調(diào)查之中,大部分用戶都認(rèn)為互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療產(chǎn)品檢測(cè)維度多樣(95.2%),結(jié)果較為準(zhǔn)確(95.3%),其結(jié)果可對(duì)用戶生活健康甚至醫(yī)療起到指導(dǎo)性作用(96.9%),其結(jié)果會(huì)對(duì)生活質(zhì)量產(chǎn)生較大影響(95%),產(chǎn)品性價(jià)比較高(95.6%)。總體而言,用戶對(duì)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療類產(chǎn)品整體持肯定積極的態(tài)度。
(2).吸引用戶可以依靠創(chuàng)新設(shè)計(jì),但增加用戶黏性還需健康指導(dǎo)。
2020年中國(guó)使用互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療產(chǎn)品原因調(diào)查
根據(jù)艾瑞用戶調(diào)研顯示,有的用戶使用互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療產(chǎn)品原因是希望能嘗試先進(jìn)的新技術(shù)新產(chǎn)品,即互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療企業(yè)完全可以依靠科技感、創(chuàng)新感的產(chǎn)品設(shè)計(jì)吸引到大批新用戶,但用戶最關(guān)心的內(nèi)容還是希望產(chǎn)品能產(chǎn)生對(duì)自己生活、健康帶來(lái)直接影響的內(nèi)容,例如指導(dǎo)生活習(xí)慣的改善,降低可能的疾病帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn),及時(shí)了解自己或家人健康狀態(tài)等。綜合來(lái)看,吸引新用戶可以依靠創(chuàng)新科技設(shè)計(jì),但只有能夠很好做到對(duì)用戶生活起到健康指導(dǎo)作用的互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療產(chǎn)品才能更好增加用戶黏性。
(3).小病慢病更符合互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療場(chǎng)景及用戶需求
根據(jù)艾瑞用戶調(diào)研顯示,互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療用戶主要需求點(diǎn)在于偶發(fā)性小病,如感冒、咳嗽等,其次是慢病管理。而用戶對(duì)疾病關(guān)注度也可看出,對(duì)于精神壓力、失眠、高血壓、消化系統(tǒng)疾病等慢性遷延性疾病關(guān)注度會(huì)更高。考慮原因包括:1)線上問(wèn)診-線下服藥這種線上醫(yī)療模式更適合小病、慢病治療;2)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療產(chǎn)品目前尚無(wú)法替代院內(nèi)治療流程,涉及醫(yī)療操作的項(xiàng)目無(wú)法靠線上醫(yī)療完成;3)用戶更多會(huì)關(guān)注長(zhǎng)期困擾并且自己感覺(jué)得到的病癥,如壓力、失眠、胃食管反流、胃潰瘍等。事實(shí)上,我國(guó)糖尿病、骨質(zhì)疏松、哮喘、COPD等潛在患者數(shù)量巨大,慢性病仍有廣闊需求空間等待挖掘。
(4).降低時(shí)間成本是用戶轉(zhuǎn)變消費(fèi)習(xí)慣的最大動(dòng)力
根據(jù)艾瑞用戶調(diào)研顯示,用戶對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)療的不滿主要來(lái)源于工作日沒(méi)時(shí)間就醫(yī),取藥、住院、檢查排隊(duì)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。對(duì)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的需求(專家門診)、缺乏詳細(xì)的就醫(yī)指導(dǎo)及對(duì)就醫(yī)細(xì)則的不清楚這三項(xiàng)問(wèn)題,則都排在對(duì)浪費(fèi)時(shí)間不滿這一問(wèn)題之后。本身大型三甲綜合醫(yī)院數(shù)目?jī)H占全國(guó)醫(yī)院數(shù)目的4.5%,在中國(guó)目前國(guó)情下,患者對(duì)三甲以外醫(yī)院信任感較低,因而蜂擁至三甲醫(yī)院造成醫(yī)療資源的極度不平衡,以及患者自身從診療到取藥的各個(gè)環(huán)節(jié)等待時(shí)間的延長(zhǎng)。因而節(jié)省時(shí)間,提高診療效率是用戶從線下醫(yī)療消費(fèi)轉(zhuǎn)至線上醫(yī)療消費(fèi)的最大動(dòng)力。
(5).疫情促使用戶進(jìn)一步轉(zhuǎn)變醫(yī)療消費(fèi)習(xí)慣
根據(jù)艾瑞用戶調(diào)研顯示,用戶疫情期間與平常線上醫(yī)療消費(fèi)相比,原本不受重視的家庭健康指標(biāo)監(jiān)測(cè)躍升至疫情期間第三受青睞的互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療功能;運(yùn)動(dòng)健康咨詢功能也提高了一位的優(yōu)先級(jí);預(yù)約掛號(hào)疫情期間比率明顯低于日常。這些都反映了疫情期間為了避免前往人密集的小區(qū)域,如醫(yī)院、健身房等,越來(lái)越多的人在嘗試互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療的線上醫(yī)療咨詢模式或消費(fèi)模式。2020年的疫情像一只無(wú)形的手,正在強(qiáng)制更多用戶接觸并適應(yīng)線上的醫(yī)療消費(fèi)習(xí)慣。
第三部分醫(yī)療互聯(lián)網(wǎng)熱門
(一)在線問(wèn)診
1.我國(guó)醫(yī)師資源缺口較為明顯,在線問(wèn)診可提高資源匹配
中國(guó)醫(yī)師資源相比國(guó)外發(fā)達(dá)國(guó)家同樣存在不小差距。根據(jù)公開(kāi)資料可見(jiàn),我國(guó)2018年每萬(wàn)人擁有醫(yī)師資源(執(zhí)業(yè)醫(yī)師)相對(duì)世界主要發(fā)達(dá)國(guó)家2013年仍具有一定差距,說(shuō)明醫(yī)師資源缺口仍較為明顯。前文已述醫(yī)師資源同樣存在地域分布不均等問(wèn)題。對(duì)于我國(guó)目前醫(yī)療資源分配問(wèn)題,在線問(wèn)診能從多維度提高醫(yī)療資源匹配:1)解決只需要問(wèn)診+開(kāi)藥方式就能達(dá)到治療效果的非首診患者;2)對(duì)需要深度醫(yī)療的患者進(jìn)行甄別,并有計(jì)劃地推薦入二級(jí)或三級(jí)綜合醫(yī)院;3)增加信息對(duì)稱度,幫助患者不要盲目使用甚至浪費(fèi)醫(yī)療資源。
2.線上線下結(jié)合形成醫(yī)療閉環(huán)以改善用戶就診體驗(yàn)
目前由于法規(guī)限制及醫(yī)療發(fā)展現(xiàn)狀,單憑問(wèn)診手段、目前已有的遠(yuǎn)程醫(yī)療指標(biāo)監(jiān)測(cè)無(wú)法全面了解一個(gè)用戶全面的健康信息并作出準(zhǔn)確診斷。尤其是除問(wèn)診外的視、觸、叩、聽(tīng)基本完全無(wú)法做到。而從前文所述也可看到目前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療對(duì)醫(yī)療整體環(huán)節(jié)的滲透還并不充足,因此現(xiàn)階段線上醫(yī)療活動(dòng)對(duì)線上線下結(jié)合形成的醫(yī)療閉環(huán)更加依賴。線上線下結(jié)合的模式可能是目前改善用戶就診體驗(yàn)的較為可行的模式。
3.在線問(wèn)診商業(yè)模式
(1).用戶增值模式為主,但盈利模式仍待探索
目前,在線問(wèn)診獲取收入的方式包括基本醫(yī)保、個(gè)人用戶、企業(yè)及商保,并由此引申出廣告模式、商保模式、用戶增值模式及數(shù)據(jù)服務(wù)模式四種在線問(wèn)診的商業(yè)模式。以目前在線問(wèn)診體量最大的平安好醫(yī)生為例,根據(jù)2019年財(cái)報(bào)顯示,在線醫(yī)療營(yíng)收為8.6億元,同比增長(zhǎng)了108.9%,然而營(yíng)收僅占當(dāng)年總營(yíng)收不足1/6。雖然用戶增值模式作為行業(yè)普遍的商業(yè)模式,然而存在以下問(wèn)題:1)問(wèn)診甚至無(wú)法做到確診,并未涉及醫(yī)療服務(wù)核心,用戶付費(fèi)意愿低;2)用戶需求頻次低;3)用戶黏性相對(duì)較差,行業(yè)同質(zhì)化嚴(yán)重,可替代性強(qiáng)。
(二)醫(yī)藥電商
1.國(guó)內(nèi)家庭對(duì)藥物需求量大,疫情期間電商平臺(tái)優(yōu)勢(shì)凸顯
根據(jù)艾瑞調(diào)研數(shù)據(jù)顯示,國(guó)內(nèi)家庭每年消費(fèi)藥物占比最高的花費(fèi)在1001-4000元之間,且家庭內(nèi)父母有接近一半都有慢性病問(wèn)題,需要用藥,可見(jiàn)國(guó)內(nèi)家庭對(duì)藥物需求很大。據(jù)艾瑞去年調(diào)研顯示,92.6%的用戶選擇線下購(gòu)藥。僅有60.3%的用戶選擇過(guò)電商平臺(tái)。然而,隨著疫情到來(lái),放大了電商平臺(tái)以下優(yōu)勢(shì):1)可以做到盡量避免接觸;2)減少前往人聚集的地方;3)方便老年人,身體不便者購(gòu)藥。艾瑞認(rèn)為疫情會(huì)改變用戶的購(gòu)藥習(xí)慣,使更多用戶選擇線上電商平臺(tái)購(gòu)藥。
2.醫(yī)藥電商核心在于選擇性廣及安全性強(qiáng),其次為低價(jià)及便捷
艾瑞調(diào)研顯示,對(duì)從未使用過(guò)醫(yī)藥電商的用戶,近9成愿意嘗試使用醫(yī)藥電商平臺(tái),其中非常愿意的用戶約占1/5。從用戶選擇醫(yī)藥電商平臺(tái)的影響因素來(lái)看,人們最關(guān)注的點(diǎn)在于種類廣,安全性強(qiáng),其次才是低價(jià)及便捷。與線下藥物直購(gòu)相比,電商平臺(tái)的核心優(yōu)勢(shì)就在于品類全、價(jià)格實(shí)惠、運(yùn)送便捷方面,因而要讓更多潛在用戶選擇醫(yī)藥電商平臺(tái),最重要的就是醫(yī)藥電商平臺(tái)不斷打擊線上假藥或過(guò)期藥,確保提供給用戶的是正品藥且具有長(zhǎng)有效期。
3.醫(yī)藥電商商業(yè)模式
B2B模式在醫(yī)藥電商中占主體地位,但由于是政府主導(dǎo)或原材料供應(yīng)商、藥廠、批發(fā)商、零售商之間平臺(tái),供應(yīng)鏈較為穩(wěn)固,一般比較低調(diào),知名度不高。相比而言,B2C及O2O模式則更為活躍,引人注目。購(gòu)藥群眾或多或少都會(huì)接觸到B2C或O2O的平臺(tái)。B2C平臺(tái)一般有自營(yíng)及平臺(tái)式兩種,一些自營(yíng)B2C在獲客流量難以增加的情況下,選擇流量更大平臺(tái)進(jìn)行加盟,這些依托于大平臺(tái)的醫(yī)藥電商面臨的競(jìng)爭(zhēng)也更為激烈。O2O模式則是連接線上線下的一種比較平滑的方式,通過(guò)線下導(dǎo)購(gòu)、用藥指導(dǎo)、送藥到家等方式完成線上交易及線下導(dǎo)流。
(三)醫(yī)療信息化
1.多數(shù)醫(yī)院愿意進(jìn)行醫(yī)院信息化,信息安全保證仍有待加強(qiáng)
根據(jù)中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)信息管理專業(yè)委員會(huì)(CHIMA)發(fā)布的公開(kāi)資料顯示,超過(guò)四分之三的醫(yī)院已對(duì)醫(yī)院信息化有所重視并制定了相對(duì)應(yīng)的規(guī)劃,其中三甲醫(yī)院更加重視醫(yī)院信息化發(fā)展規(guī)劃的制定。醫(yī)院信息化給醫(yī)院帶來(lái)的好處包括:1)加強(qiáng)院內(nèi)監(jiān)管,提供規(guī)范,查漏補(bǔ)缺;2)提供醫(yī)院管理的決策輔助,降低管理成本;3)方便就醫(yī);4)使各科室信息聯(lián)通,便于全院臨床工作或研究。雖然優(yōu)勢(shì)很多,但信息在傳輸過(guò)程中,安全問(wèn)題同樣需要重視。但資料顯示,只有不到一半的醫(yī)院通過(guò)了安全等級(jí)保護(hù)測(cè)評(píng),信息安全問(wèn)題有待于進(jìn)一步加強(qiáng)與完善。
2.醫(yī)院信息化需求多樣,能提供一體化服務(wù)的公司更受青睞
限于醫(yī)院的自身情況,醫(yī)院自身的信息部門很難完全搭建起適用于整個(gè)醫(yī)院的信息化平臺(tái),其功能更多是網(wǎng)絡(luò)與信息系統(tǒng)維護(hù)及網(wǎng)絡(luò)安全。醫(yī)院信息化的重?fù)?dān)還是要依靠外包的互聯(lián)網(wǎng)公司,而據(jù)中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)信息管理專業(yè)委員會(huì)(CHIMA)公開(kāi)資料顯示,硬件維修、網(wǎng)絡(luò)建設(shè)維護(hù)、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備維護(hù)及信息系統(tǒng)應(yīng)用開(kāi)發(fā)四種需求最多,而這一類需求實(shí)際已包括了從軟件到硬件,從開(kāi)發(fā)到維護(hù)的整體信息一體化服務(wù)。因此,艾瑞認(rèn)為越是能夠提供較為完整的信息化服務(wù)的公司越會(huì)受到醫(yī)院的青睞并得到更多的合作機(jī)會(huì)。
3.醫(yī)療信息化商業(yè)模式
鑒于醫(yī)院目前需求集中于傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)管理,因而搭建的傳統(tǒng)醫(yī)療平臺(tái)主要包括幫助醫(yī)院管理、臨床業(yè)務(wù)及各科室間的互聯(lián)互通,如HIS、CIS、RIS等不同科室系統(tǒng)平臺(tái)及其之間的聯(lián)通。另外一些醫(yī)院在政府的倡導(dǎo)牽頭下,需要進(jìn)行互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺(tái)的搭建,將社區(qū)醫(yī)院、藥店與居民之間有機(jī)結(jié)合,在政府引導(dǎo)下進(jìn)行社區(qū)服務(wù)、健康管理、送藥到家、收集醫(yī)療數(shù)據(jù)及遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)同等。而搭建醫(yī)院信息化的公司則可收取搭建系統(tǒng)費(fèi)用及后續(xù)的軟硬件運(yùn)維費(fèi)用等。
(四)慢病管理
1.全國(guó)慢病整體情況不容樂(lè)觀,互聯(lián)網(wǎng)慢病管理具有重要意義
慢性病包括循環(huán)系統(tǒng)慢性病、代謝性慢性病及腫瘤。其中高血壓、糖尿病作為中國(guó)目前患病人數(shù)最多的慢性病,根據(jù)艾瑞測(cè)算,目前高血壓患者約為2.7億,糖尿病患者約為1.18億,超過(guò)65歲人群中有超過(guò)一半人患有高血壓,而糖尿病從20世紀(jì)末以來(lái)更是增長(zhǎng)迅速。近幾年來(lái),慢病由于新增病例、年輕化趨勢(shì)及管理不到位等問(wèn)題,數(shù)量變得十分龐大。且慢性病具有巨大危害。根據(jù)《2018心血管報(bào)告》《2017糖尿病防治指南》,以糖尿病為例,60%的患者由于控糖不善,導(dǎo)致腦卒中、冠心病、失明、腎衰、截肢等嚴(yán)重后果。而糖尿病知曉率、治療率、控制率則分別只有38.6%、35.6%及33.0%,整體情況不容樂(lè)觀。而互聯(lián)網(wǎng)慢病管理可以做到對(duì)患者進(jìn)行用藥提醒、不良習(xí)慣排查、復(fù)診通知或線上復(fù)診等,對(duì)慢病患者科學(xué)管理具有重要作用。
2.慢病方案是核心競(jìng)爭(zhēng)力,多角度出發(fā)助力患者管理
對(duì)于互聯(lián)網(wǎng)慢病管理來(lái)說(shuō),雖然多維度數(shù)據(jù)收集和積累是慢病管理服務(wù)的核心基礎(chǔ),但單純的數(shù)據(jù)并不能幫助患者達(dá)到緩解甚至控制病情的目的。因而如何在數(shù)據(jù)基礎(chǔ)上進(jìn)行慢病管理的設(shè)計(jì)才是互聯(lián)網(wǎng)慢病管理企業(yè)的核心競(jìng)爭(zhēng)力。根據(jù)2019年中國(guó)健康管理協(xié)會(huì)發(fā)布的慢病管理方案規(guī)范來(lái)看,僅僅做到臨床疾病指標(biāo)(如血壓、血糖等)給出臨床及生活中的建議并不能滿足管理需要。管理方案需要全方面考慮患者病史、心理、行為危險(xiǎn)因素等多重因素,再結(jié)合環(huán)境,才能為患者制定多維度的有效的具體方案。
3.慢病管理商業(yè)模式
用戶對(duì)慢病咨詢付費(fèi)意愿低,依賴線下或線上其他服務(wù)
據(jù)2016年慢病管理論壇的一項(xiàng)公開(kāi)資料顯示,只有28%的用戶愿意為慢病管理付費(fèi)且67%的用戶付費(fèi)意愿低于500元/年。因而目前中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)慢病管理仍以交易類盈利為主,在評(píng)估用戶個(gè)人健康狀況及健康管理需求后,向其出售藥品器械、醫(yī)療監(jiān)測(cè)儀器、相關(guān)慢病食品、保健品以及慢病醫(yī)療保險(xiǎn),這樣的商業(yè)模式難以單獨(dú)存在,需要依賴于基礎(chǔ)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、商業(yè)保險(xiǎn)或藥店之上。未來(lái)互聯(lián)網(wǎng)慢病管理公司需要更加關(guān)注慢性病患者教育,不斷提升患者認(rèn)知,讓這批用戶認(rèn)識(shí)到互聯(lián)網(wǎng)慢病管理服務(wù)的便捷性與必要性,增加服務(wù)類慢病管理的營(yíng)收。
(五)互聯(lián)網(wǎng)保
1.醫(yī)保覆蓋人群廣,但醫(yī)保報(bào)銷額及范圍有限
根據(jù)艾瑞測(cè)算,截至2019年末,我國(guó)擁有居民醫(yī)保的人群已占到全部人群的96.7%,基本可以說(shuō)是實(shí)現(xiàn)了全民醫(yī)保。雖然中國(guó)醫(yī)保覆蓋面很廣,但就具體政策而言,醫(yī)保具有起付線、報(bào)銷限額和報(bào)銷范圍的限制。起付線是指沒(méi)有達(dá)到規(guī)定額度則不予報(bào)銷;報(bào)銷限額是指每年每人報(bào)銷有最高限度,超過(guò)部分不予報(bào)銷;報(bào)銷范圍則更是規(guī)定了具體藥品和治療項(xiàng)目,不在范圍內(nèi)的不予報(bào)銷。總體而言醫(yī)保力度有限,且缺乏個(gè)性化,難以令所有保民都滿意。
2.互聯(lián)網(wǎng)健康險(xiǎn)補(bǔ)充醫(yī)保,提供個(gè)人完整健康管理解決方案
根據(jù)用戶對(duì)于醫(yī)療需求的突發(fā)性和大額籌款需求,在醫(yī)保難以覆蓋的額度上互聯(lián)網(wǎng)健康險(xiǎn)提供了非常不錯(cuò)的補(bǔ)充醫(yī)療險(xiǎn)。
對(duì)于速度、效率的追求使得互聯(lián)網(wǎng)健康險(xiǎn)更加便捷;對(duì)于個(gè)性化的追求產(chǎn)生了大病眾籌、網(wǎng)絡(luò)互助、團(tuán)險(xiǎn)等多種補(bǔ)充醫(yī)療險(xiǎn)種;對(duì)于節(jié)省成本的追求使得健康險(xiǎn)更樂(lè)意在預(yù)防醫(yī)療上下功夫。互聯(lián)網(wǎng)健康險(xiǎn)從預(yù)防到醫(yī)療再到支付,為個(gè)人提供更加完整的健康管理解決方案。
3.互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)商業(yè)模式
AI大數(shù)據(jù)技術(shù)驅(qū)動(dòng)賽道發(fā)展,價(jià)值創(chuàng)造產(chǎn)生盈利
通過(guò)人工智能、大數(shù)據(jù)及區(qū)塊鏈的應(yīng)用有效降低了人工成本,在提升用戶能力、個(gè)性化解決用戶需求及增強(qiáng)用戶對(duì)平臺(tái)信任感之外,促進(jìn)了醫(yī)療資源的合理配置,并因此創(chuàng)造價(jià)值。優(yōu)質(zhì)的服務(wù)和用戶體驗(yàn)助力場(chǎng)景化營(yíng)銷,通過(guò)與傳統(tǒng)保險(xiǎn)公司分成、銷售保健品、預(yù)約醫(yī)療服務(wù)、開(kāi)設(shè)相關(guān)預(yù)防課程、健康課程以及平臺(tái)廣告獲得可持續(xù)盈利發(fā)展。
第四部分醫(yī)療互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)案例分析
1.平安好醫(yī)生-在線醫(yī)療領(lǐng)域的領(lǐng)軍者
背靠平安集團(tuán),構(gòu)建平安醫(yī)療健康生態(tài)圈
平安健康醫(yī)療科技有限公司是全球知名的醫(yī)療健康生態(tài)平臺(tái)。公司背靠平安集團(tuán),成立四年即上市,作為中國(guó)在線醫(yī)療行業(yè)的領(lǐng)軍者,公司持續(xù)加碼醫(yī)療科技賦能及自有醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的建設(shè),同時(shí)不斷拓寬在線醫(yī)療服務(wù)業(yè)務(wù)的變現(xiàn)路徑。目前的四大主要業(yè)務(wù)包括在線醫(yī)療、消費(fèi)型醫(yī)療、健康商場(chǎng)及健康管理與互動(dòng)。同時(shí)平安好醫(yī)生配合平安集團(tuán),在進(jìn)一步完善智慧城市等2B業(yè)務(wù)外,更推出私家醫(yī)生等服務(wù)拓展2C渠道。此外,公司還在拓展業(yè)務(wù)半徑,建立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,探索醫(yī)保支付的道路。根據(jù)艾瑞iUserTracker&mUserTracker監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示,2020年上半年獨(dú)立設(shè)備數(shù)比例在2/3左右,總使用次數(shù)占比超過(guò)八成。
2.阿里健康-醫(yī)藥電商平臺(tái)頭部企業(yè)
公司作為阿里巴巴集團(tuán)在大健康領(lǐng)域的旗艦平臺(tái),秉承“讓健康觸手可得”的使命,持續(xù)在大健康領(lǐng)域布局,目前在醫(yī)+藥+保+健可說(shuō)是布局完整,致力于做大健康領(lǐng)域全產(chǎn)業(yè)鏈路的創(chuàng)新者。目前主要業(yè)務(wù)包括醫(yī)藥電商平臺(tái)業(yè)務(wù)、醫(yī)藥自營(yíng)業(yè)務(wù)、醫(yī)療服務(wù)業(yè)務(wù)以及消費(fèi)醫(yī)療業(yè)務(wù)。就現(xiàn)有業(yè)務(wù)而言,醫(yī)藥電商(平臺(tái)+自營(yíng))營(yíng)收占比超過(guò)總營(yíng)收的95%,且增長(zhǎng)率相比去年分別增長(zhǎng)了69.6%(平臺(tái))、92.4%(自營(yíng))。得益于2019年底醫(yī)藥政策進(jìn)一步放寬,公司醫(yī)藥電商業(yè)務(wù)發(fā)展?jié)摿薮螅磥?lái)進(jìn)一步的成長(zhǎng)空間可期。
3.微醫(yī)-通過(guò)醫(yī)療信息化重組醫(yī)療資源
以醫(yī)療信息化為基礎(chǔ),不斷探索互聯(lián)網(wǎng)分級(jí)診療
微醫(yī)集團(tuán)全國(guó)知名的智能化數(shù)字健康平臺(tái)。核心業(yè)務(wù)覆蓋醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)檢、健保等領(lǐng)域,覆蓋“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”全產(chǎn)業(yè)鏈。公司以微醫(yī)云為底層支撐,借助長(zhǎng)期數(shù)據(jù)積累及場(chǎng)景連接,建立起包括微醫(yī)療、微醫(yī)藥、微醫(yī)險(xiǎn)三大業(yè)務(wù)線。公開(kāi)數(shù)據(jù)顯示,截至2020年3月,微醫(yī)擁有12家實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)和22家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,連接了全國(guó)7200多家醫(yī)院,24萬(wàn)余名醫(yī)生和超過(guò)2億用戶。其中重點(diǎn)醫(yī)院3200家,數(shù)量超過(guò)其他平臺(tái)一大截。公司在醫(yī)療信息化強(qiáng)大的實(shí)力讓微醫(yī)具備了聯(lián)合各層級(jí)大、小醫(yī)院組成醫(yī)聯(lián)體的能力,可以更好地分配醫(yī)療資源。
4.醫(yī)聯(lián)-以患者為中心的慢病管理平臺(tái)
醫(yī)聯(lián)成立于2014年,是國(guó)內(nèi)知名的慢病管理平臺(tái)。自2018年以來(lái)一直深耕于互聯(lián)網(wǎng)慢病管理領(lǐng)域,目前平臺(tái)擁有實(shí)名認(rèn)證醫(yī)生80萬(wàn)+,簽約醫(yī)生5萬(wàn)+,累計(jì)服務(wù)患者550萬(wàn)+,患者滿意度高達(dá)96%。目前公司的業(yè)務(wù)以慢病管理為核心,主要針對(duì)的慢性病以需要長(zhǎng)期藥物維持及健康管理的肝病、糖尿病、腫瘤、HIV等為代表。公司堅(jiān)持以患者為中心,運(yùn)用AI技術(shù),通過(guò)健康管理降低患者醫(yī)療成本,方便患者對(duì)新藥的觸達(dá);賦能醫(yī)生,幫助醫(yī)生更好地了解患者近況,支持醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行有效院外管理;提高社會(huì)效率,通過(guò)在成都率先打通醫(yī)保在線支付,并與商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)公司合作推進(jìn)社會(huì)大健康發(fā)展。
醫(yī)聯(lián)慢病管理平臺(tái)服務(wù)
醫(yī)聯(lián)-慢病管理路徑
公司結(jié)合目前我國(guó)慢病管理現(xiàn)狀,通過(guò)多種模式來(lái)對(duì)慢病患者進(jìn)行管理。1)生物醫(yī)學(xué)管理模式。公司通過(guò)為慢病患者提供量表采集信息,建立個(gè)人電子檔案,全面了解患者慢病發(fā)展歷程,并通過(guò)用藥干預(yù)及反饋給其主治醫(yī)師后進(jìn)行用藥調(diào)節(jié),提升患者慢病控制效果;2)認(rèn)知行為干預(yù)模式。通過(guò)物理訓(xùn)練、運(yùn)動(dòng)飲食建議等方式對(duì)患者進(jìn)行生活層面的指導(dǎo),并通過(guò)向患者進(jìn)行患教知識(shí)普及,增強(qiáng)患者依從性,使患者朝著易于治療的生活方向轉(zhuǎn)變;3)心理動(dòng)力激發(fā)模式。公司配備有專業(yè)心理咨詢師,在了解患者心理狀態(tài)后,有針對(duì)性地提供進(jìn)一步指導(dǎo),激發(fā)患者自主參與慢病管理的熱情。綜合以上三點(diǎn)建立的慢病管理服務(wù)閉環(huán)將有助于公司慢病管理產(chǎn)業(yè)鏈進(jìn)一步的一體化運(yùn)營(yíng)和發(fā)展。
5.保險(xiǎn)極客-企業(yè)員工保險(xiǎn)與健康管理服務(wù)平臺(tái)
從團(tuán)體健康險(xiǎn)切入,構(gòu)建“健康+支付”服務(wù)閉環(huán)
保險(xiǎn)極客是一家專注于企業(yè)員工保險(xiǎn)與健康管理服務(wù)的保險(xiǎn)科技平臺(tái)。公司通過(guò)與健康醫(yī)療機(jī)構(gòu)等戰(zhàn)略合作伙伴建立長(zhǎng)期深入地合作,針對(duì)不同人群、不同場(chǎng)景下的差異化需求,構(gòu)建了清晰、多層次的健康服務(wù)體系,針對(duì)就醫(yī)場(chǎng)景提供專屬健康服務(wù)。保險(xiǎn)極客通過(guò)打通保險(xiǎn)支付與健康醫(yī)療,目前可以做到:1)為企業(yè)員工和家庭提供從支付到就醫(yī)的閉環(huán),優(yōu)化了健康管理服務(wù)流程;2)以支付的入口身份,聚合多家健康管理機(jī)構(gòu)的優(yōu)勢(shì)服務(wù),解決用戶多層次的需求;3)通過(guò)員工保險(xiǎn)和健康管理為人力資源管理賦能,服務(wù)企業(yè)的人才戰(zhàn)略。
第五部分中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療行業(yè)趨勢(shì)
1.困境:醫(yī)療衛(wèi)生大資源時(shí)代來(lái)臨,數(shù)據(jù)應(yīng)用成為最大障礙
據(jù)希捷(Seagate)開(kāi)展的一項(xiàng)研究顯示,生物醫(yī)學(xué)類大數(shù)據(jù)已成為各種大數(shù)據(jù)中增速最快的大數(shù)據(jù)類型,貫穿從基礎(chǔ)研究、藥物研發(fā)、臨床醫(yī)療到健康管理的所有環(huán)節(jié)。就目前而言,對(duì)海量數(shù)據(jù)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化收集與共享以及數(shù)據(jù)技術(shù)處理當(dāng)中仍存在著諸多問(wèn)題,比如怎樣“沙里淘金”,怎樣制定標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范,如何提升算法算力等。但數(shù)據(jù)應(yīng)用的背后是新型醫(yī)療衛(wèi)生資源模式的有效融合以及融合之后更好地利用互聯(lián)網(wǎng)管理和互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)等方式,便捷高效地實(shí)現(xiàn)掌控患者信息和為患者提供服務(wù)的目的。這些分散的、碎片化的資源經(jīng)過(guò)整合能夠最大限度地利用社會(huì)中的資源,并且能夠克服傳統(tǒng)資源空間遠(yuǎn),時(shí)間長(zhǎng)等劣勢(shì)。
2.中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療行業(yè)短期趨勢(shì)
疫情影響下互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療優(yōu)勢(shì)凸顯,短期形勢(shì)良好
疫情期間,互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療在輔助疫情研判、創(chuàng)新診療模式、提升服務(wù)效率等方面起到了很好地支撐作用,在強(qiáng)化數(shù)據(jù)采集分析應(yīng)用、積極開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)方面為抗疫作出巨大貢獻(xiàn),充分發(fā)揮了醫(yī)療信息化、在線診療及醫(yī)藥電商的積極作用。
在各互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療企業(yè)通力合作下,優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源得以觸及三四線城市及邊遠(yuǎn)農(nóng)村地帶,在為用戶提供醫(yī)療服務(wù)的同時(shí)有效緩解了各地區(qū)用戶的焦慮心態(tài)。可以說(shuō)疫情之下,互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療的優(yōu)勢(shì)得到了很好的凸顯,并促使用戶嘗試改變之前純線下醫(yī)療消費(fèi)方式,在疫情尚處警戒狀態(tài)的今天,艾瑞認(rèn)為短期內(nèi)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療仍將保持良好勢(shì)頭并大有可為。
3.中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療行業(yè)中長(zhǎng)期趨勢(shì)
中長(zhǎng)期看行業(yè)服務(wù)質(zhì)量提升仍困難,與線下合作模式仍需探索
互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療目前仍難以撬動(dòng)線下資源并提高其醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。主要原因在于:1)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療本身難以滿足有形性這一最基本醫(yī)療服務(wù)的需求,可靠性也一直飽受懷疑;2)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療中醫(yī)生很多時(shí)候是利用碎片化時(shí)間進(jìn)行線上醫(yī)療活動(dòng),對(duì)響應(yīng)性這一需求有時(shí)也不能很好滿足;3)公立醫(yī)療話語(yǔ)體系下醫(yī)生服務(wù)意識(shí)缺失,對(duì)用戶一些較為深層次的醫(yī)療服務(wù)需求,如移情性并不能很好滿足。長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)說(shuō),互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療平臺(tái)想要獲得長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展仍需進(jìn)一步探索。一是要探索培育高等級(jí)、適應(yīng)互聯(lián)網(wǎng)節(jié)奏的醫(yī)生;二是要探索能夠在互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療各環(huán)節(jié)增加用戶留存和增強(qiáng)就醫(yī)服務(wù)質(zhì)量的差異化經(jīng)營(yíng)模式
4.中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療行業(yè)遠(yuǎn)期趨勢(shì)
以互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療為基礎(chǔ),構(gòu)建線上線下一體的智慧社區(qū)醫(yī)療
分級(jí)診療從2015年推廣至今,效果并不顯著,存在著基層機(jī)構(gòu)首診率低、轉(zhuǎn)診不暢、患者知曉率較低、醫(yī)生知曉率及轉(zhuǎn)診意識(shí)不足等問(wèn)題。為了更好推廣分級(jí)診療,以社區(qū)為中心的智慧社區(qū)醫(yī)療將會(huì)是一個(gè)未來(lái)的趨勢(shì)及方向,通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療,有效促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源縱向流動(dòng),提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)能力和診療水平,實(shí)現(xiàn)“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動(dòng)、急慢分治”的分級(jí)診療就醫(yī)新格局。互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療將作為其中重要的黏合劑,憑借互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)支持及醫(yī)療信息支撐,為線上及線下一體的智慧社區(qū)及分級(jí)診療的推進(jìn)起到橋梁作用。
原文標(biāo)題:2020年中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療行業(yè)研究報(bào)告
文章出處:【微信公眾號(hào):工業(yè)4俱樂(lè)部】歡迎添加關(guān)注!文章轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明出處。
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