今天分享這篇內容是參數工作流卡的介紹,應該也是參數卡界面的最后一篇介紹,因為后面就剩一個系統卡,而系統卡一般供系統應用的開發人員使用,建議大家盡量不要改動系統卡參數。
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圖1:聯影磁共振參數工作流卡界面
工作流卡提供了臨床工作應用相關的參數,主要分為三部分,校準工作流、掃描工作流以及加載工作流,此篇內容以腹部屏氣T1壓脂序列為例。
校準工作流:
搜頻:掃描前進行頻率校準的時候,此參數將決定判斷主頻率的方式。可選:
標準:頻率校準按照雙峰模型進行校準,也就是脂峰+水峰,取雙峰中頻率較高的峰為水峰。假如雙峰模型不能得到校準結果,則采取單峰模型進行校準,取譜峰較高的為水峰;
硅膠:采取三峰模型進行頻率校準,取頻率最高的為水峰,應用較多的場景為乳腺掃描時遇到有假體植入的患者;
特殊:若遇到頻譜出現多峰的復雜情況時,則校準至頻率較低的水-脂峰對,保證脂肪抑制時不“錯殺”其他組織,適用于頸部、頸椎等場景。
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圖2:搜頻選項
勻場模式:之前磁化準備卡已經說過了此參數,不同模式使用不同勻場條件進行序列掃描,勻場時間也不同。MR成像之前,需要先對磁場均勻性進行確認,再進行信號的激發和采集,磁場均勻性將直接決定圖像的質量。可選:
默認:使用系統數據庫存在的勻場結果進行勻場,時間短,通常用于對磁場均勻性要求較低的序列,比如大部分非脂肪抑制序列,都選用該項;
容積:容積勻場,也可以叫3D勻場,勻場范圍小,條件高,且準備時間較長,故用于脂肪抑制序列及一些對磁場均勻性要求較高的梯度回波序列;
心臟:適用于心臟掃描時的勻場,范圍僅包括心臟及大血管。
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圖3:勻場模式選項
頻率確認:勾選后掃描之前會有彈窗讓掃描者確認中心頻率位置,也就是看看主頻落在水峰上還是脂峰上,常用在乳腺掃描、波譜掃描等需要確認主頻的序列,中心頻率識別錯誤不僅會造成壓脂失敗,還會造成計算結果錯誤。
那彈窗出現時我們該如何確認正確的主頻率呢?我們都知道水和脂肪進動頻率存在差異,以ppm(Parts Per Million)表示,水脂頻率差為3.5ppm,百萬分之3.5,換算成赫茲單位是150Hz/T,1.5T上就是220Hz,3.0T上就是440Hz,上面搜頻參數已經說了判斷主頻率的方式,通過這兩點我們就可以判斷主頻是否在水峰上。
自動線圈:決定是否開啟自動線圈選擇功能,會根據序列設置選擇相應范圍內及鄰近的線圈單元,工作流卡內可以選擇,工具欄上也有圖標可以選擇,兩者都可以開啟/關閉自動線圈選擇功能。建議是一直開啟此功能,能保證線圈選擇盡量正確,因為掃描時不一定每一次都會點開線圈看看,假如一個序列設置的是頭先進,恰好這個患者只能足先進且自動線圈不小心被關閉了,可能就會出現個別線圈單元未勾選造成成像區域局部噪聲增加信號丟失。可選:開/關/默認。
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圖4:自動線圈選項
重復校準:指協議重復掃描時,棄用之前的校準結果,重新確認主頻率、重新勻場等校準方式,主要用于避免磁場漂移對圖像產生負面影響,而磁場漂移反映的是主磁場的均勻性。此參數常用于腦功能成像、波譜成像以及重復掃描的壓脂序列。可選:
無:使用之前的校準結果;
頻率:重新進行頻率校準,不使用之前頻率校準結果;
B0勻場:重新進行主磁場勻場,不使用之前的勻場結果。
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圖5:重復校準選項
觸發信號:決定是否使用語音來進行校準觸發,主要用于心臟的屏氣勻場及頻率確認、乳腺波譜的勻場頻率校準等。可選:無/語音。
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圖6:觸發信號選項
顯示場圖:指掃描并顯示B0或者B1場圖。主要用于分析B0、B1場的具體分布。可選:
無:不進行任何場圖的掃描;
B0:掃描并顯示B0場圖。
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圖7:顯示場圖選項
加載工作流:
定位窗:聯影又叫圖像化定位窗GLI(Graphic Localizer Interface),分為左中右三個窗口,可以顯示橫冠矢等不同斷面的參考圖像,主要用于圖像瀏覽及掃描定位。此參數主要決定是否將當前掃描獲得的圖像加載到定位窗內,可選:
無:不自動加載圖像;
定位像:按照下列規則進行圖像加載。
·多個序列,所有圖像都加載,GLI上顯示最新加載的序列;
·多個片層組,按序號從左至右顯示圖像;
·一個片層組,顯示在左窗口;
·兩個片層組,顯示在左窗口、中間窗口;
·三個片層組,顯示在左窗口、中間窗口、右窗口;
·片層組數量超過三時,超出部分不顯示。
左:獲得圖像顯示在GLI左窗口;
中:獲得圖像顯示在GLI中間窗口;
右:獲得圖像顯示在GLI右窗口。
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圖8:定位窗選項
綁定:勾選后定位框與定位框之間、飽和帶與定位框之間都將進行綁定操作,一同平移或者旋轉。
自動歸檔:勾選后獲得的圖像將進行自動歸檔。
掃描工作流:
類型:決定合適的工作流類型。可選:
自動:序列準備好之后,自動開始進行掃描;
手動:序列準備好之后,會進入暫停狀態,需要掃描者點擊繼續才能開始掃描;
屏氣:與手動類似,需要手動點擊繼續開始屏氣掃描,兩次屏氣就會暫停兩次,四次屏氣就會暫停四次,通過常規卡中的節數可控制屏氣的次數。
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圖9:類型選項
協議前語音:掃描開始前用于提醒患者進行相關配合的語音提示,可通過下拉框進行不同的選擇,用戶也可以通過工具箱里面的錄音機自行錄制需要的語音文件。
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圖10:協議前語音選項
協議后語音:掃描結束后用于提醒患者可以放松的語音提示,可通過下拉框進行不同的選擇,用戶也可以通過工具箱里面的錄音機自行錄制需要的語音文件。
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圖11:協議后語音選項
快捷掃描:EasyScan序列才會使用到此參數,勾選后,參數卡中會出現部位參數及快捷參考系參數,根據需要可以自行選擇啟動快捷快捷掃描工作流。目前聯影的EasyScan基本涵蓋了全身各部位,大幅提高了掃描速度,特別是在心臟、肩關節等定位耗時的部位。
自動確認:勾選后當前序列默認為已經準備好的狀態,也就是說勾選了此參數的序列拉進檢查列表區后,無需任何操作就會自動開始掃描,所以這個參數一般都是用在定位像序列上。
允許延遲:自定義設置的延遲時間,在掃描過程中如果SAR值超限,設定的延遲時間過后SAR值恢復正常則會自動開始掃描,如果延遲時間過后仍超限,則需要掃描者手動操作。
至此聯影常規的參數卡除系統卡之外全都已經介紹完畢了,聯影設備自帶的應用手冊介紹大都比較簡短簡單,有時候可能不那么容易理解,我通過查文獻、翻閱書籍、查其他老師的公眾號文章及咨詢了許多有經驗的老師,部分參數在其基礎上進行了語言重組、拓展解釋,并且給出了應用場景和相應圖像,希望能給各位老師的工作帶來一點點幫助。
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