這兩年,電子煙成為了一個(gè)新的消費(fèi)熱點(diǎn)。這些產(chǎn)品主打的“健康”、“戒煙”等概念,這似乎讓很多煙民找到了一個(gè)完美的生活解決方案。而作為一個(gè)關(guān)注育兒的科普號(hào),我們也收到了很多“是否可以在寶寶身邊抽電子煙”的提問。
其實(shí)關(guān)于這個(gè)問題的答案,美國兒科學(xué)會(huì)在如何解決二手煙的說明中已經(jīng)說的很清楚了:
“電子香煙的蒸汽或氣溶膠同樣含有化學(xué)成分,不要讓任何人在你的家里、車?yán)锘蛘呓咏⒆踊驅(qū)櫸锏牡胤绞褂秒娮訜煛薄?/strong>
那為什么呢?
1. 電子煙比紙煙的有害性低一些,但并非無害;2. 戒煙的最好是全戒煙,而不是切換成電子煙;3. 電子煙目前管理漏洞較多,選購需要謹(jǐn)慎;4. 電子煙同樣會(huì)導(dǎo)致上癮,青少年一定要遠(yuǎn)離;5. 電子煙同樣需要注意二手煙風(fēng)險(xiǎn)。
去年很轟動(dòng)的一則新聞,就是香港提議全面禁止電子煙。這件事情在國內(nèi)很多電子煙從業(yè)人士或者愛好者中引發(fā)了劇烈的反彈,吐槽為什么只禁止電子煙不禁止紙煙,認(rèn)為這是因?yàn)殡娮訜煋p害了紙煙巨頭的利益,妨礙香港政府收稅所以被封殺。
但是這樣的言論沒什么道理。和大陸、歐美不同,香港的煙民比例很低(只有10%左右),香港政府原本也沒指望煙草稅過日子。而香港一直也是反煙草法規(guī)最嚴(yán)格的地區(qū)之一。反而是一直不爽的煙草巨頭們,這幾年憑借著電子煙的管控灰色地帶,試圖擴(kuò)大香港市場(chǎng),增加煙民數(shù)量。香港政府此次封殺的想法,只不過是堵死法規(guī)漏洞而已。
電子煙因?yàn)椴蝗紵缓褂偷忍攸c(diǎn),和傳統(tǒng)香煙比,減少了對(duì)人體的傷害風(fēng)險(xiǎn),這當(dāng)然是好事。那為什么反而受到了各種打壓呢?
香港提議禁電子煙的新聞出來之后,很多電子煙用戶在網(wǎng)上認(rèn)定這里有陰謀,是為了保傳統(tǒng)紙煙的利益和稅收而干掉“低傷害”的電子煙。這其實(shí)有點(diǎn)無厘頭。
網(wǎng)上總有分析電子煙如何被紙煙巨頭打壓的文章,似乎電子煙都是被陰謀迫害的先進(jìn)生產(chǎn)力代表。但這有點(diǎn)搞笑,現(xiàn)在哪個(gè)煙草巨頭手里沒幾個(gè)電子煙品牌呢?搞出這種左手打右手的戲碼,無非是希望大家下意識(shí)地認(rèn)為“電子煙”是未來,是健康,是正義的代名詞。
就像從半個(gè)世紀(jì)之前開始,煙草巨頭就一直在搞“低焦油”的噱頭,用低焦油和普通香煙對(duì)比,讓人誤以為很健康。這種自己對(duì)比自己一下就試圖證明健康的玩法,就像電視廣告里洗衣洗頭這些日化產(chǎn)品天天舊款抽新款的臉一樣無趣。真到關(guān)鍵時(shí)候,每次各國/地區(qū)對(duì)電子煙管理更加嚴(yán)格的法規(guī)出來,跳出來哭窮喊冤的,大部分都是煙草巨頭們。
因?yàn)橐恢贝嬖凇安唤麩熓菫榱吮6愂铡钡倪@種觀點(diǎn),然后很多人下意識(shí)地認(rèn)為煙草稅這種害人稅,是產(chǎn)品越害人就越能多撈。實(shí)際當(dāng)然不是這樣,煙草、酒精、賭博一向是稅收搖錢樹,這不是因?yàn)樗鼈兒芎θ耍且驗(yàn)樗鼈冇袕?qiáng)烈的致癮性。因?yàn)橛脩羯习a被迫一直消費(fèi),于是產(chǎn)生大量的稅收。
而電子煙產(chǎn)品中大多都含有尼古丁,同樣可以導(dǎo)致上癮。甚至一些產(chǎn)品尼古丁的攝入量還高于普通香煙。傷害小、煙癮更強(qiáng),這才是煙草巨頭和稅務(wù)官員們更愛的煙草產(chǎn)品啊,如果只從稅收的角度思考問題的話,用電子煙取代傳統(tǒng)紙煙,才是賺煙草稅的好方法。
雖然煙草公司從道德感上肯定不在乎煙民的生死,但相對(duì)來說,活著的煙民總是更好一點(diǎn),畢竟死了就沒辦法買煙了。如果當(dāng)電子煙出現(xiàn)之后,煙草巨頭發(fā)現(xiàn)自己可能不再需要在包裝上印警示和骷髏頭,還能回到四處打廣告的好日子,估計(jì)已經(jīng)開心死了。
所以“比紙煙傷害低95%”之類的標(biāo)語,就成為了煙草公司和電子煙賣家最喜歡用的話。當(dāng)這樣大量的正面宣傳廣告,取代了“吸煙有害健康”的警示,在媒體上的大肆宣傳之后,一個(gè)技術(shù)的上的好事,就可能變成壞事。
以美國為例,因?yàn)檫@樣的“正面宣傳”,不僅是一些已戒煙人士因?yàn)殡娮訜煹某霈F(xiàn)開始復(fù)吸。還有大量青少年將電子煙視為一個(gè)健康又很酷的事情,從而尼古丁上癮,加入吸煙的陣營。并且其中很大一部分隨著煙癮的加重,最終開始吸紙煙。
2018年美國的統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示:1/20的初中生,和1/5的高中生正在使用電子煙,有美國控?zé)熯\(yùn)動(dòng)的人士感慨:幾十年在青少年中反煙草的努力,幾年就被電子煙這個(gè)產(chǎn)品逆轉(zhuǎn)了。
所以別再幻想什么電子煙敲響傳統(tǒng)煙草巨頭的喪鐘之類的,這只不過是煙草巨頭們的一次“消費(fèi)升級(jí)”罷了。
對(duì)于原本不吸煙的人,尤其是青少年,要遠(yuǎn)離電子煙,不要被“健康時(shí)尚”之類的廣告語誘惑是最好的。那如果本身已經(jīng)是煙民,是否要切換成電子煙呢?
要兩說的:如果你是認(rèn)真想戒煙,那就認(rèn)真戒煙,目前還沒有完整的研究表明電子煙可以有效地幫助完全戒煙。目前CDC等美國衛(wèi)生機(jī)構(gòu)認(rèn)為對(duì)戒煙有幫助的只有兩種類型:1,心理咨詢和溝通;2,使用尼古丁貼等替代藥物協(xié)助。
只有在上述方法無法做到有效戒煙,或者本身不希望戒煙的時(shí)候,才建議將紙煙切換成電子煙。目前只有英國等少數(shù)國家這樣建議。
電子煙比紙煙傷害更小,但不代表沒有傷害。但目前還缺乏有效、長期的跟蹤研究來全面評(píng)估電子煙對(duì)人體的危害程度。加上電子煙行業(yè)在全世界范圍內(nèi)都缺少行業(yè)、國家標(biāo)準(zhǔn),不同產(chǎn)品的成分差異較大,也很難評(píng)估具體的負(fù)面影響。此外由于監(jiān)管不到位,電子煙因?yàn)橘|(zhì)量問題出現(xiàn)爆炸等惡性傷害事件也時(shí)有發(fā)生。
在2018年1月,美國國家科學(xué)院(NASEM: National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine)對(duì)電子煙的相關(guān)研究進(jìn)行整體評(píng)估后,發(fā)布了《電子煙的公共衛(wèi)生后果 / Public Health Consequences of E-Cigarettes》,其中認(rèn)為在關(guān)于電子煙健康問題的研究中,目前證據(jù)比較確鑿,可以歸納出結(jié)論的包括以下這些:
有確鑿的證據(jù)表明,用電子煙替代可燃煙草卷煙會(huì)減少使用者接觸可燃煙草卷煙中存在的大量有毒物質(zhì)和致癌物質(zhì)的風(fēng)險(xiǎn)。
有確鑿的證據(jù)表明,與背景水平相比,電子煙使用會(huì)增加室內(nèi)環(huán)境中空氣中顆粒物和尼古丁的濃度。
有確鑿的證據(jù)表明,除尼古丁外,大多數(shù)電子煙產(chǎn)品都含有并排放許多潛在有毒物質(zhì)。
有確鑿的證據(jù)表明電子煙裝置可能爆炸并導(dǎo)致燒傷和炸傷。當(dāng)電池質(zhì)量差,存放不當(dāng)或用戶改動(dòng)時(shí),這種風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著增加。
有確鑿的證據(jù)表明有意或無意飲用或注射電子煙液體可能是致命的。
有確鑿的證據(jù)表明有意或無意接觸電子煙液體(飲下,眼睛接觸或皮膚接觸)可導(dǎo)致不良健康影響,包括但不限于癲癇發(fā)作,缺氧性腦損傷,嘔吐和乳酸性酸中毒。
有確鑿的證據(jù)表明,接觸電子煙中的尼古丁變化很大,并且取決于產(chǎn)品特性(包括裝置和電子液體特性)以及裝置的操作方式。
有確鑿證據(jù)表明,除尼古丁外,電子煙排放的潛在有毒物質(zhì)的數(shù)量和特征變化很大,并且取決于產(chǎn)品特性(包括裝置和電子液體特性)以及如何設(shè)備運(yùn)行。
上文中除了紅字那條我們下段“二手煙”再說外,其他幾條我們用口語總結(jié)一下:
1,對(duì)吸煙者來說,電子煙比紙煙的傷害要小;
2,電子煙同樣有害,含有并釋放尼古丁或者其他潛在有害物質(zhì);
3,不同電子煙的安全性和傷害性有差異,需要認(rèn)真選擇;
4,購買不合格產(chǎn)品,或者不恰當(dāng)?shù)氖褂么娣牛赡軙?huì)導(dǎo)致電子煙爆炸傷人;
5,接觸電子煙液體會(huì)導(dǎo)致健康危險(xiǎn),直接喝下可能會(huì)致死,因此千萬別讓小朋友有機(jī)會(huì)接觸到這個(gè)東西。
我國是電子煙的誕生地以及主要的生產(chǎn)國,但在電子煙的普及流行上,卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)晚于歐美日等國家。這并非是電子煙公司不在乎中國市場(chǎng),也不是中國用戶多喜歡傳統(tǒng)復(fù)古。這種不協(xié)調(diào)的唯一原因是:中國這兩年才開始認(rèn)真的執(zhí)行公共場(chǎng)所禁煙令等法規(guī)。
當(dāng)越來越多的城市加入公共場(chǎng)所禁煙的行列之后,沒有被列到禁煙條例里的電子煙就突然走紅了起來。“電子煙不是煙”,“電子煙很健康”,成為很多人在公共場(chǎng)合,甚至在兒童身邊吸煙的理由。
但正如上面美國科學(xué)院給出的結(jié)論:使用電子煙會(huì)增加空氣中尼古丁和顆粒污染物的濃度,同時(shí)可能釋放潛在的有害物質(zhì)。
換句話說:電子煙同樣是一種空氣污染,電子煙的二手煙,同樣會(huì)對(duì)吸煙者身邊的人造成健康風(fēng)險(xiǎn)。這就是為什么比起CDC,美國兒科學(xué)會(huì)AAP這些兒童健康相關(guān)組織,對(duì)電子煙的態(tài)度更“惡劣”了 —— 因?yàn)殡娮訜煻譄熤械哪峁哦〉任镔|(zhì),對(duì)于孕婦、嬰幼兒和青少年都有明確的傷害風(fēng)險(xiǎn)。
AAP對(duì)電子煙的警示之一,是如果家中有嬰兒,切記不要將電子煙隨手放在孩子能夠接觸到的地方,不小心被孩子誤食可能會(huì)造成致命的風(fēng)險(xiǎn)。
而關(guān)于電子煙二手煙,AAP的建議則是這樣說的:”美國兒科學(xué)會(huì)建議控?zé)煼钪卸譄煹南嚓P(guān)條款應(yīng)包含電子煙。電子煙發(fā)出的氣溶膠并非無害; 它含有多種有毒化學(xué)物質(zhì),包括一些致癌物質(zhì)和大量的尼古丁。美國兒科學(xué)會(huì)認(rèn)為:父母不應(yīng)該在孩子身邊使用電子香煙。“
公共場(chǎng)所也是如此。
我們要承認(rèn)電子煙比傳統(tǒng)紙煙的傷害要更少。形象點(diǎn)說,就是從“作大死”變成“作小死”,這當(dāng)然是進(jìn)步。但香煙的特殊性在于,它和吃個(gè)油炸食品或者喝肥宅快樂水這樣的作死不一樣,不僅僅是損害個(gè)人健康,而且也會(huì)對(duì)公共資源 —— “空氣”造成污染。
中國公共場(chǎng)所控?zé)熾y的根本原因之一,在于很多吸煙者認(rèn)定吸煙是ta的個(gè)人自由。的確,每個(gè)人都有損害自己健康換取開心的自由,但這不包括損害他人健康或者干擾他人來換取自己開心的權(quán)利。
還好,經(jīng)過這幾年的控?zé)熜麄鳎^大部分人都理解了個(gè)人自由和尊重他人之間的平衡其實(shí)沒那么難找,換個(gè)不干擾別人的地方抽煙就好了。其實(shí)控?zé)熞埠茫诸愐埠茫袷亟煌ㄒ?guī)則也好,很多事情并沒有我們?cè)认氲哪敲捶e重難返。重要的,無非是堅(jiān)持再堅(jiān)持。
所以在中國公共場(chǎng)所控?zé)熃K于開始走向正規(guī)的現(xiàn)在,電子煙不應(yīng)該,也不能成為特例,更不應(yīng)該成為開倒車的理由。
抽電子煙沒問題,總比抽卷煙好,但同樣不要影響他人。
最后用美國疾控中心CDC關(guān)于電子煙的“基本態(tài)度”來總結(jié)關(guān)于電子煙的使用建議吧:
對(duì)于未懷孕的成年煙民,如果將電子煙作為普通卷煙和其他煙草制品的完全替代品,有可能從中受益。
兒童、青少年、孕婦,以及目前不適合使用煙草制品的成年人,電子煙并不安全。
電子煙有可能幫助一部分人戒煙,但同時(shí)也可能對(duì)另一部分人造成反作用,科學(xué)家仍然需要了解電子煙是否對(duì)戒煙有效。
如果你從未吸食或使用其他煙草產(chǎn)品或電子煙,請(qǐng)不要開始用電子煙。
目前還需要通過其他研究,來了解電子煙對(duì)人體長期的健康影響。
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電子煙
+關(guān)注
關(guān)注
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原文標(biāo)題:電子煙也是煙,一手二手都要警惕
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