醫院的布草使用和管理工作中會出現諸多問題，包括布草的配發、洗滌和庫存管理等過程中出現數據錯誤，交接清點繁瑣，未知原因的丟失、報廢等。無線射頻識別技術（RFID）為醫用布草的使用和管理提供了新的手段，使得過程操作變得更為合理與高效。本文主要對RFID技術在醫用布草管理中的應用進行了簡要分析。

關鍵詞無線射頻識別RFID醫用布草

近年來，無線射頻識別（RFID）技術在航空、鐵路、電力、制造等領域得到了長足的發展和應用。它獨特的非接觸式感應識別方法，使得企事業單位極大地提高了時效性、準確性和安全性，為行業發展帶來了巨大的變革。同樣，RFID技術也為醫用布草的使用和管理帶來了歷史性的變革與機遇，為布草的周轉管理提供了新途徑和新方法，使得醫用布草管理更加科學，更加有效，更加合理。

1.無線射頻識別技術（RFID）

RFID（RadioFrequencyIdentification），即無線射頻識別技術，是一項利用射頻信號通過空間耦合（交變磁場或電場）實現無接觸信息傳遞并通過所傳遞的信息達到識別目的的技術。它是綜合了無線電、芯片及計算機技術而產生的一種嶄新的自動識別形式。［1］

1.1系統組成

最基本的RFID系統一般由3部分組成，即電子標簽（Tag）（也稱應答器）、天線（Antenna）和控制器（Reader），如圖1所示。作為一個完整的RFID應用系統，還包括中間件、應用系統硬件和應用系統軟件等。

圖1RFID系統組成

1.2工作原理

讀寫器通過發射天線發送出一定頻率的射頻信號，當附著標簽的目標對象進入發射天線工作區域時會產生感應電流，電子標簽憑借感應電流所獲得的能量發送出存儲在芯片中的產品信息，或者主動發送某一頻率的信號；讀寫器對接收天線接收到電子標簽發送來的載波信號進行解調和解碼后，送到數據管理系統進行相關處理；數據管理系統根據邏輯運算判斷該電子標簽的合法性，針對不同的設置做出相應的處理和控制。［2］

2.RFID技術在醫用布草管理中的應用分析

2.1成本核算

全成本核算是醫院降低醫療運行成本行之有效的方法之一，特別是目前，在全球性降低能耗與社會資源索取的形勢下，醫院的全成本核算工作更要做得細致、全面。就醫院布草成本方面來說，醫院布草報廢量大與科室成本核算有很大關系，如果醫院沒能將被服成本消耗直接納入科室成本核算，或者采取簡單的分攤計算成本，這樣就不能培養科室工作人員勤儉節約、愛護公物的習慣，導致布草丟失無人管，布草報廢很隨意，浪費了醫院的資源。借助于RFID自動掃描技術，可以有效地進行數據管理，提高人工作業效率，具體可實現：［3］

對成品倉庫進行嚴格管理。從成品入庫到科室領用，都嚴格通過RFID系統進行登記與發放，根據科室擁有的床位數設定布草配比，精確管理科室的有效庫存量。

對布草實現到單件管理。通過RFID芯片碼為每件布草設定一個唯一身份，跟蹤洗滌壽命及科室使用過程。

科室布草換發要細致到每件。各科室需要通過RFID系統先進行布草報廢，系統根據布草洗滌壽命，判定是正常報廢還是異常報廢，新領布草再根據報廢數量進行換發。杜絕因為責任心不足，而導致批量的布草丟失或隨意被報廢。

有效管理科室因為竄貨而導致的科室存量不準確。在布草使用過程中，難免會有病人轉科室等而導致的布草被竄走。通過RFID系統登記到科室，可以在洗凈后送回科室時按原登記科室進行發放，這樣大大地杜絕了竄走而導致的科室存量不準，同時也降低了本科室私藏其他科室布草做備品的機會。

布草成本消耗計入科室成本方法。經過一段時間的運行，待各個科室將欲報廢布草送庫房時，庫房通過RFID系統做好這類布草的登記工作，最后將各科室報廢布草種類及數量每月上報經濟管理科，將此類成本納入科室成本核算。同時，每月產生的洗滌費用也能按各科室實際產生而進行單獨核算。

將布草成本消耗直接納入科室成本核算是醫院一直努力想要達成的管理目標，而現有純手工登記方式會帶來工作的繁瑣和增加勞動量，同時也無法監測是否準確。采用RFID系統，可以有效地實現快速掃描，唯一身份認定，有效地保障了科室布草數據的準確性。

2.2洗滌信息化管理

洗滌，是布草在周轉過程中一個必不可少的過程，也是最為繁瑣的管理，整個工序會包含科室污物送洗、凈物送回、入廠、洗滌、烘干、折疊、熨燙、分揀、出廠等工序。布草在整個洗滌流轉過程中容易被弄丟或打包分類錯誤，而傳統的手工統計方法只能粗獷的管理狀態數據，不能精確管理到每件布草的流向和其工序操作的員工。［4］

RFID系統的引入，將使得洗滌過程中各環節的交接變得高效與簡單，通過不同場景應用的RFID終端系統可快速按業務性質進行數據采集、認定。

科室收發：通過RFID便攜式終端系統可實現在樓層進行收發掃描，布草分類顯示，管理憑據打印，不拆包的清點方式更有效地杜絕了二次感染。

洗滌入廠：通過RFID隧道系統實現批量的入廠掃描，并可與現場收貨數量進行比對，確定差異原因。

燙平、熨燙、整疊、分揀：通過RFID智能工作臺系統，實現工序作業數據采集，并記錄操作人，便于后期責任認定追溯。

修補、返洗：布草在修補或返洗的過程中，通過RFID智能工作臺系統，登記每件布草的修補與返洗情況，并可記錄操作人。

RFID終端系統采集的布草數據最終匯集到后臺管理系統，可分析產生各類管理報表，實現布草洗滌過程的透明數據管理。

3.RFID技術在醫用布草管理中的典型應用案例

目前，北京有幾家醫院已采用RFID系統管理醫用布草，系統的應用使醫院布草管理水平有質的提高，賬目清晰可控制，減少了人力與物力的投入，提高生產率，實現了先進的、科學化的管理，主要成效體現在以下五個方面：

后勤布草信息化管理：RFID管理系統可提供多緯度統計報表，科室相關人員和洗衣房可根據權限可做本科室的查詢、統計、分析。

人工成本降低：在未使用RFID系統時，用于布草交接的收發人員成本較高，且人員招聘與管理都比較難。通過RFID系統管理后減少了相關操作人員，同時也避免了現場紡織品交接人員為了數量差異而互相扯皮，并能減少各管理方對這塊業務精力的投入。

責任認定：通過電子芯片對衣物的洗滌次數、過程跟蹤，可以對發生丟失、破損的織物進行有依據的責任認定，如是人為原因還是自然損壞，到底是誰的責任，并可跟蹤到每個操作員的責任。

布草壽命監控：傳統的人工收發模式無法按照這些規范進行管理，基于RFID可以詳細記錄每次洗滌記錄，并通過系統設定洗滌紅線，能以有效的方式按照規范標準進行布草管理與控制。

采購科學決策，降低資金占壓：布草被唯一標識后可跟蹤記錄每件的歷史洗滌、使用記錄直至報廢的全生命周期；同時，通過跟蹤洗滌次數，能為醫院預估當前布草的使用壽命，為采購計劃提供科學決策依據，有計劃有步驟的進行采購，有效銜接使用部門和采購部門，節約資金占壓。

4.結語

本文所討論的系統將RFID技術應用于對醫用布草的識別與管理。基于RFID技術，實現布草的全方位的信息化管理，使醫院布草管理水平在同行中處于領先地位。從布草采購入庫到發放，從洗滌周轉到報廢，均通過RFID系統進行管理，有效地提高了工作效率，使管理環環相扣，無漏洞，為科室成本核算與管理提供有效數據，同時，大大提高工作效率、降低出錯率。

來源：睿醫界