在當(dāng)前的疫情大流行中，健康可穿戴設(shè)備市場(chǎng)似乎正在蓬勃發(fā)展。MarketsandMarkets預(yù)測(cè)，在2020年至2025年之間，其復(fù)合年增長(zhǎng)率將達(dá)到20.5%。此外，到預(yù)測(cè)期結(jié)束時(shí)，全球市場(chǎng)規(guī)模將達(dá)到466億美元。

但是，在許多行業(yè)正經(jīng)歷艱難時(shí)期的當(dāng)下，為什么可穿戴設(shè)備和隨之而來(lái)的醫(yī)療應(yīng)用開(kāi)發(fā)卻在蓬勃發(fā)展呢？我們將在下面探討這個(gè)問(wèn)題。

定義健康可穿戴設(shè)備

可穿戴設(shè)備種類繁多，包括活動(dòng)跟蹤器、智能手環(huán)、智能服裝、智能眼鏡、智能耳機(jī)、智能手表和虛擬現(xiàn)實(shí)耳機(jī)。但是，它們都與醫(yī)療保健有關(guān)嗎？只要它們支持兩個(gè)主要的醫(yī)療保健目的，即治療和預(yù)防，它們就可以有關(guān)。讓我們來(lái)看看可穿戴設(shè)備的應(yīng)用方式。

可穿戴設(shè)備用于遠(yuǎn)程病人監(jiān)測(cè)

遠(yuǎn)程患者監(jiān)測(cè)（RPM）是醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)（IoMT）的一種實(shí)施方案，可幫助提供遠(yuǎn)距離優(yōu)質(zhì)護(hù)理并及時(shí)進(jìn)行干預(yù)，以避免健康危機(jī)。通常，遠(yuǎn)程患者監(jiān)測(cè)對(duì)慢性病患者、老年人和最近出院的人特別有幫助。在后一種情況下，監(jiān)測(cè)患者的生命體征有助于防止復(fù)發(fā)和有害的健康事件。但它們是如何工作的呢？

設(shè)計(jì)用于遠(yuǎn)程患者監(jiān)測(cè)的設(shè)備可測(cè)量生命體征，存儲(chǔ)測(cè)量數(shù)據(jù)，并將其傳輸給授權(quán)提供商。此外，當(dāng)所測(cè)量的參數(shù)達(dá)到最高或最低限值時(shí)，這些設(shè)備可以向提供者、看護(hù)者和/或家庭成員發(fā)送特定的緊急警報(bào)。

根據(jù)2019年美國(guó)國(guó)家衛(wèi)生委員會(huì)報(bào)告，遠(yuǎn)程患者監(jiān)測(cè)設(shè)備對(duì)慢性病患者有很大幫助，僅在美國(guó)就有大約1.6億人患有慢性疾病。這些工具有助于患者在家中獲得優(yōu)質(zhì)護(hù)理，消除手動(dòng)數(shù)據(jù)收集和輸入，并使臨床醫(yī)生能夠?qū)Ｗ⒂谧x數(shù)，從而更深入地了解患者的健康狀況和并發(fā)癥的可能性。

遠(yuǎn)程患者監(jiān)測(cè)設(shè)備與遠(yuǎn)程醫(yī)療解決方案在新冠肺炎大流行中被證明是有效的。明尼蘇達(dá)州的醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)M Health Fairview向患有冠狀病毒癥狀的患者提供了遠(yuǎn)程患者監(jiān)測(cè)軟件。該軟件成為其新冠肺炎危機(jī)解決計(jì)劃的一部分，該計(jì)劃還為患者提供了學(xué)習(xí)材料，并有機(jī)會(huì)與醫(yī)生討論他們的癥狀和疑慮，而雙方都不會(huì)有任何接觸。該遠(yuǎn)程患者監(jiān)測(cè)設(shè)備被認(rèn)為是在家中控制感染的一種有用方法，大約75%的患者表示會(huì)推薦醫(yī)生給親戚和朋友。

Providence Saint Joseph Health（美國(guó)華盛頓州）也將遠(yuǎn)程患者監(jiān)測(cè)工具作為其新冠肺炎戰(zhàn)略的一部分。如果患者有一些病毒癥狀，但足以在家中康復(fù)，則臨床醫(yī)生會(huì)給他們提供溫度計(jì)和血氧飽和度計(jì)，這些溫度計(jì)和血氧飽和度計(jì)應(yīng)與Providence臨床醫(yī)生運(yùn)行的數(shù)字平臺(tái)相連。

自我監(jiān)測(cè)的移動(dòng)健康解決方案

與遠(yuǎn)程醫(yī)療中廣泛使用的遠(yuǎn)程患者監(jiān)測(cè)解決方案相比，移動(dòng)健康應(yīng)用的核心是用戶，而醫(yī)生則被排除在外。這些應(yīng)用幫助用戶在傳感器的幫助下，通過(guò)移動(dòng)設(shè)備（智能手機(jī)、平板電腦或其他設(shè)備）收集任何數(shù)據(jù)，對(duì)其進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并跟蹤趨勢(shì)。借助移動(dòng)健康應(yīng)用，用戶無(wú)需臨床醫(yī)生的幫助即可進(jìn)行自我護(hù)理。他們只有在發(fā)現(xiàn)某些不清楚或令人不安的趨勢(shì)時(shí)才與醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)聯(lián)系。

因此，如果消費(fèi)者在健康管理中不需要臨床醫(yī)生的幫助，那么醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)為什么要費(fèi)心部署移動(dòng)健康應(yīng)用呢？

實(shí)際上，這些應(yīng)用也為醫(yī)療保健服務(wù)提供者帶來(lái)了好處。首先，用戶學(xué)會(huì)獨(dú)立管理自己的健康，所以更容易成為積極的患者。此外，根據(jù)2019年蓋洛普民意調(diào)查（Gallup Poll Social Services:Health and Healthcare survey），約50%的美國(guó)成年人至少使用過(guò)一次移動(dòng)健康應(yīng)用，其中超過(guò)80%的人認(rèn)為這些工具是有用的。

其次，您可以擴(kuò)展移動(dòng)健康應(yīng)用的功能，并將其轉(zhuǎn)換為遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)工具。當(dāng)然，智能手機(jī)或平板電腦的傳感器數(shù)量是有限的，但這在某些情況下是可行的。據(jù)昆士蘭科技大學(xué)的研究人員稱，這種移動(dòng)健康應(yīng)用可以幫助監(jiān)測(cè)焦慮癥、神經(jīng)系統(tǒng)疾病以及呼吸系統(tǒng)和皮膚病。

一些可穿戴設(shè)備在跟蹤治療依從性方面的效率超過(guò)了醫(yī)生的控制能力。Proteus平臺(tái)就是這種情況，這是一個(gè)集成的結(jié)核病護(hù)理管理系統(tǒng)。它包括一顆帶有可攝入傳感器的藥丸、一個(gè)可穿戴式醫(yī)療保健系統(tǒng)和一個(gè)監(jiān)測(cè)設(shè)備。據(jù)報(bào)道，該工具與臨床醫(yī)生在跟蹤患者治療依從性方面的效率分別為93%和63%。

移動(dòng)健康應(yīng)用在當(dāng)前動(dòng)蕩的形勢(shì)下也得到了應(yīng)用。2020年，哈佛大學(xué)的專家研究了移動(dòng)健康應(yīng)用在減輕冠狀病毒大流行影響方面的潛在用途。專家們發(fā)現(xiàn)，這些工具可以用來(lái)監(jiān)測(cè)家中癥狀輕微的自我隔離患者，并及時(shí)解決健康惡化問(wèn)題。此外，將具有自我報(bào)告功能的應(yīng)用與可測(cè)量和記錄健康參數(shù)的應(yīng)用結(jié)合使用，可以幫助臨床醫(yī)生預(yù)測(cè)疾病爆發(fā)并提前開(kāi)始準(zhǔn)備工作。

治療中的健康可穿戴設(shè)備

監(jiān)測(cè)并不是健康可穿戴設(shè)備唯一能做的事情。它們實(shí)際上可以被用作治療的一部分，例如中風(fēng)康復(fù)、精神疾病以及一些慢性疾病，包括多發(fā)性硬化癥、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。

中風(fēng)康復(fù)是一個(gè)艱難的過(guò)程，可穿戴設(shè)備可以幫助緩解這種情況。例如，Neofect的RAPAEL康復(fù)平臺(tái)可幫助中風(fēng)后恢復(fù)手部運(yùn)動(dòng)。這是一款智能手套，借助相連的傳感器可幫助可視化手部動(dòng)作。這款手套提供超過(guò)40種游戲化的鍛煉方式，使患者可以進(jìn)行一些日?；顒?dòng)（如切肉或面包）。

虛擬現(xiàn)實(shí)可穿戴設(shè)備也可以是精神疾病治療的重要組成部分。2019年，來(lái)自南卡羅來(lái)納州醫(yī)科大學(xué)（美國(guó)查爾斯頓）的研究人員推出了一款VR驅(qū)動(dòng)的可穿戴設(shè)備，該設(shè)備可讓患者與臨床醫(yī)生分享他們個(gè)人PTSD的體驗(yàn)。該設(shè)備不僅能捕捉圖像，而且還能監(jiān)測(cè)心率和汗腺活動(dòng)。與智能手機(jī)集成后，當(dāng)喚起創(chuàng)傷經(jīng)歷時(shí)，它可使患者與醫(yī)生交談并陪伴他們。

注意事項(xiàng)

的確，圍繞健康可穿戴設(shè)備存在一些擔(dān)憂。首先，它們收集敏感的個(gè)人數(shù)據(jù)，這使其很容易受到黑客的攻擊。此外，它們以24/7全天候連接，并且并非所有連接都被安全地隔離以防止惡意入侵。因此，醫(yī)療提供商和可穿戴設(shè)備供應(yīng)商應(yīng)該采取額外措施，確保設(shè)備安全。

提供商應(yīng)確保數(shù)據(jù)傳輸安全。其中一種方法是為連網(wǎng)設(shè)備創(chuàng)建唯一的數(shù)字簽名，并使用私鑰在它們之間啟用加密通信。銷售可穿戴設(shè)備的公司也應(yīng)該進(jìn)行滲透測(cè)試，以發(fā)現(xiàn)安全漏洞并及時(shí)修補(bǔ)。（來(lái)源物聯(lián)之家網(wǎng)）此外，還建議臨床醫(yī)生和患者采取一些預(yù)防措施。他們可以監(jiān)測(cè)其設(shè)備行為以檢測(cè)可疑活動(dòng)，例如，所傳輸?shù)囊苿?dòng)數(shù)據(jù)量突然增加。另外，應(yīng)避免使用公共Wi-Fi網(wǎng)絡(luò)，只在安全環(huán)境下訪問(wèn)互聯(lián)網(wǎng)也是明智之舉。

總結(jié)

盡管健康可穿戴設(shè)備不在挽救生命的發(fā)明之列，但它們?cè)趶谋粍?dòng)醫(yī)療向預(yù)防性醫(yī)療的轉(zhuǎn)變中確實(shí)有發(fā)言權(quán)。健康可穿戴設(shè)備不僅有利于自我管理，而且也有利于提供護(hù)理服務(wù)。它們是有價(jià)值的數(shù)據(jù)來(lái)源，可洞悉每個(gè)患者的健康趨勢(shì)，并允許醫(yī)生個(gè)性化治療和管理策略。此外，可穿戴設(shè)備有助于確保在當(dāng)前大流行這樣的動(dòng)蕩時(shí)期不間斷地提供護(hù)理。此外，可穿戴設(shè)備收集的數(shù)據(jù)使提供商能夠降低護(hù)理交付成本，并改善護(hù)理質(zhì)量，從而避免不必要的住院治療。健康可穿戴設(shè)備確實(shí)帶來(lái)了一些安全問(wèn)題，但如果得到適當(dāng)處理，則還是可以管理的。
責(zé)編AJX