人工智能作為當(dāng)下最熱鬧的賽道之一，他被廣泛的應(yīng)用在各個(gè)領(lǐng)域，在醫(yī)療領(lǐng)域更是吸引眾多關(guān)注，人工智能將會(huì)是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療升級(jí)轉(zhuǎn)型之重要路徑。同時(shí)，人工智能應(yīng)用通過(guò)云平臺(tái)，可以規(guī)模化地應(yīng)用到各個(gè)使用場(chǎng)景，提升云平臺(tái)的賦能力。

　　“醫(yī)學(xué)人工智能是整個(gè)醫(yī)學(xué)價(jià)值鏈重組的最好時(shí)機(jī)。”在日前舉辦的首屆國(guó)際智能醫(yī)療大會(huì)上，浙江大學(xué)校長(zhǎng)吳朝暉如是說(shuō)。

　　按此說(shuō)法，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療出身的微醫(yī)，正處在價(jià)值鏈重組的風(fēng)口。大會(huì)現(xiàn)場(chǎng)，微醫(yī)接連發(fā)布兩款醫(yī)療AI產(chǎn)品——睿醫(yī)智能醫(yī)生和華佗智能醫(yī)生。

　　轉(zhuǎn)型升級(jí) 微醫(yī)進(jìn)階人工智能

　　兩款智能醫(yī)生的發(fā)布，吸引眾多關(guān)注，亦顯露微醫(yī)的升級(jí)思路。

　　今年3月25日，微醫(yī)向浙江大學(xué)教育基金會(huì)捐贈(zèng)一億元人民幣，以建立浙大睿醫(yī)人工智能研究中心（下稱浙大睿醫(yī)）。當(dāng)時(shí)，微醫(yī)董事長(zhǎng)兼CEO廖杰遠(yuǎn)便表示，希望浙大睿醫(yī)的成果能夠助力微醫(yī)，實(shí)現(xiàn)從掛號(hào)網(wǎng)、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院到醫(yī)學(xué)人工智能3.0時(shí)代的進(jìn)階。

　　作為微醫(yī)聯(lián)合浙大睿醫(yī)的共同研發(fā)成果，睿醫(yī)智能醫(yī)生是一款西醫(yī)人工智能診療應(yīng)用。睿醫(yī)智能醫(yī)生經(jīng)過(guò)對(duì)百萬(wàn)份級(jí)優(yōu)質(zhì)數(shù)據(jù)的深度學(xué)習(xí)，在肺小結(jié)節(jié)、糖尿病視網(wǎng)膜病變、宮頸癌篩查、骨齡檢測(cè)、全科輔助診療等十余個(gè)領(lǐng)域已實(shí)現(xiàn)關(guān)鍵突破。其中，宮頸癌篩查準(zhǔn)確率、敏感度超過(guò)臨床醫(yī)生；糖尿病視網(wǎng)膜病變2分類的大部分?jǐn)?shù)據(jù)特異性達(dá)99%、敏感度達(dá)95%，技術(shù)指標(biāo)甚至超過(guò)AI巨頭谷歌，達(dá)到國(guó)際領(lǐng)先水平。

　　不只關(guān)注西醫(yī)，微醫(yī)從政策趨勢(shì)和市場(chǎng)需求出發(fā)，敏銳地注意到中醫(yī)AI的應(yīng)用前景。華佗智能醫(yī)生，便是以中醫(yī)辨證論治為核心，凝聚中醫(yī)名醫(yī)名方經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)人工智能診療應(yīng)用。目前華佗智能醫(yī)生已接入浙江11個(gè)地市的400家中醫(yī)館，累計(jì)輔助開(kāi)方量超過(guò)160萬(wàn)張，成為全球應(yīng)用范圍最廣的“云端中醫(yī)大腦”。杭州米市巷社區(qū)衛(wèi)生中心自2016年使用該系統(tǒng)后，中醫(yī)藥服務(wù)量大幅增長(zhǎng)，中藥飲片和非藥物治療的服務(wù)占比從最初的不足30%提升到近50%。

　　不僅如此，微醫(yī)還同時(shí)發(fā)布了國(guó)際首個(gè)專注于智能醫(yī)療的云平臺(tái)——微醫(yī)云，以上兩款智能醫(yī)療產(chǎn)品正是基于微醫(yī)云的支撐。

　　深耕互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領(lǐng)域的微醫(yī)，已經(jīng)連接了醫(yī)院、醫(yī)生、患者和醫(yī)藥險(xiǎn)產(chǎn)業(yè)等多類醫(yī)療服務(wù)供需場(chǎng)景。先后幫助2400多家重點(diǎn)醫(yī)院打通就醫(yī)服務(wù)流程，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院窗口“云化”；通過(guò)8大遠(yuǎn)程醫(yī)療支持系統(tǒng)，建立19家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，實(shí)現(xiàn)29萬(wàn)醫(yī)生的診室“云化”；打造覆蓋全省的在線診療平臺(tái)，并實(shí)現(xiàn)全省醫(yī)保支付“云化”；建立省級(jí)人口健康信息云平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)電子病歷“云化”；建設(shè)100多個(gè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)聯(lián)體，實(shí)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體“云化”。7年積累，微醫(yī)織就了國(guó)際應(yīng)用規(guī)模最大的醫(yī)療云。

　　在實(shí)際應(yīng)用中，大量的醫(yī)療健康數(shù)據(jù)將持續(xù)訓(xùn)練微醫(yī)智能醫(yī)生，不斷提高其人工智能水平；同時(shí)，人工智能應(yīng)用通過(guò)云平臺(tái)，可以規(guī)模化地應(yīng)用到各個(gè)使用場(chǎng)景，提升云平臺(tái)的賦能力。

　　“云是土壤，AI是大樹(shù)。”廖杰遠(yuǎn)表示，得益于云與AI的雙輪驅(qū)動(dòng)，微醫(yī)云將全面提升醫(yī)療效率，助力醫(yī)療服務(wù)能力提高。

　　輔助診斷 基層市場(chǎng)需求大

　　“人工智能最大的應(yīng)用機(jī)會(huì)在醫(yī)療健康，醫(yī)療健康最大的應(yīng)用場(chǎng)景在中國(guó)。”谷歌母公司Alphabet董事長(zhǎng) Eric Schmidt曾這樣預(yù)判。

　　對(duì)此，中國(guó)工程院院士、中國(guó)醫(yī)療保健國(guó)際交流促進(jìn)會(huì)會(huì)長(zhǎng)韓德民補(bǔ)充到——“中國(guó)醫(yī)療健康最大的應(yīng)用機(jī)會(huì)在基層。”

　　國(guó)家衛(wèi)計(jì)委發(fā)布的《2016年我國(guó)衛(wèi)生和計(jì)劃生育事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》顯示，截至2016年末，全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)達(dá)983394個(gè)，其中基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)926518個(gè)，占比94%。然而，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中的衛(wèi)生人員只有368.3萬(wàn)人，占比33%，基層醫(yī)療資源的緊缺可見(jiàn)一斑。為解決該問(wèn)題，國(guó)家大力倡導(dǎo)建設(shè)以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍，以滿足基層醫(yī)療服務(wù)需求。

　　作為居民健康的“守門(mén)人”，目前我國(guó)每萬(wàn)人口有1.51名全科醫(yī)生，距離到2020年每萬(wàn)人口有2-3名全科醫(yī)生的目標(biāo)差距明顯。因此，國(guó)家高度重視全科人才隊(duì)伍建設(shè)，近年來(lái)相繼推出“5+3”全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)、全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)等措施，但從全國(guó)來(lái)看，全科醫(yī)生缺口仍然較大，尤其是全科醫(yī)生崗位吸引力不足，造成人才“留不住”；現(xiàn)有全科醫(yī)生隊(duì)伍素質(zhì)水平參差不齊，群眾信任度有待提升，造成患者“下不去”。

　　分級(jí)診療政策導(dǎo)向之下，強(qiáng)基層成必由之路。根據(jù)國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見(jiàn)》，2017年基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療量占總診療量比例要大于等于65%。基層醫(yī)療需求廣泛，現(xiàn)有基層醫(yī)生迫切需要輔助診療工具，以提升診治能力。

　　嘉興市南湖區(qū)七星街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)師盧昌鴻，對(duì)健康界說(shuō)起了他的故事。為振興基層中醫(yī)藥服務(wù)能力，嘉興市南湖區(qū)在12家醫(yī)院和52家衛(wèi)生服務(wù)站里，都增建了標(biāo)準(zhǔn)化的中醫(yī)館。然而醫(yī)館建成后卻面臨有藥無(wú)醫(yī)的局面。“好不容易招到一位正規(guī)畢業(yè)的中醫(yī)師，還需要先規(guī)培2年。”盧昌鴻的焦慮在于，“等到她規(guī)培出來(lái)，再遇上結(jié)婚生子，到底什么時(shí)候才能為社區(qū)中醫(yī)藥事業(yè)貢獻(xiàn)力量呢？”

　　無(wú)奈之下，盧昌鴻這樣一個(gè)對(duì)電子設(shè)備從來(lái)不感興趣的“老做派”，開(kāi)始嘗試使用微醫(yī)的華佗中醫(yī)云系統(tǒng)，沒(méi)想到一用便停不下來(lái)。

　　“太好用了！”盧昌鴻頗感欣慰，“現(xiàn)在南湖區(qū)所有中醫(yī)館都已正式接入華佗中醫(yī)云系統(tǒng)，輔助開(kāi)方系統(tǒng)讓基層中醫(yī)師都能夠踏實(shí)自信地開(kāi)出中藥處方。”

　　廖杰遠(yuǎn)還在會(huì)上透露，河南省鄧州市市長(zhǎng)在現(xiàn)場(chǎng)了解微醫(yī)兩款智能醫(yī)生后，希望把鄧州作為微醫(yī)醫(yī)療AI的全面示范基地，讓基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)全都用上微醫(yī)智能醫(yī)生。

　　市場(chǎng)搶奪 數(shù)據(jù)安全成焦點(diǎn)

　　作為當(dāng)下最熱鬧的賽道之一，人工智能可以從技術(shù)端解決醫(yī)療的本質(zhì)問(wèn)題，提升醫(yī)療供給端的服務(wù)能力，解決供不應(yīng)求的醫(yī)療窘狀。

　　與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療從模式創(chuàng)新上緩解醫(yī)療資源分布不均不同，人工智能直擊核心問(wèn)題，因此既是行業(yè)發(fā)展大勢(shì)，亦是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療升級(jí)轉(zhuǎn)型之重要路徑。

　　據(jù)健康界不完全統(tǒng)計(jì)，截止2017年7月31日，我國(guó)涉及醫(yī)療人工智能領(lǐng)域的企業(yè)共有140家，且大都處于初創(chuàng)階段，整個(gè)行業(yè)呈現(xiàn)出年輕化、集中度低的態(tài)勢(shì)。

　　相比之下，海外醫(yī)療AI企業(yè)正在搶灘中國(guó)市場(chǎng)。以IBM Watson為例。Watson已在中國(guó)21家醫(yī)院落地，預(yù)計(jì)明年還將進(jìn)入150家地市級(jí)三級(jí)綜合醫(yī)院。但是，Watson更偏重腫瘤方面，場(chǎng)景應(yīng)用范圍較窄；且數(shù)據(jù)基于國(guó)外人群和人種，對(duì)中國(guó)患者的指導(dǎo)意義有一定限制；更面臨本土化難題，并不一定適應(yīng)國(guó)內(nèi)醫(yī)療場(chǎng)景使用。

　　實(shí)際上，正在引進(jìn)梅奧AI系統(tǒng)的惠每醫(yī)療集團(tuán)也正面臨類似問(wèn)題。惠每醫(yī)療CEO羅如澍曾表示，在實(shí)踐應(yīng)用中發(fā)現(xiàn)，梅奧規(guī)則庫(kù)中25%的藥和檢查在國(guó)內(nèi)醫(yī)院都不涉及。為此，惠每醫(yī)療集團(tuán)正結(jié)合國(guó)內(nèi)臨床指南打磨產(chǎn)品，以便落地應(yīng)用。

　　一個(gè)更加重要的問(wèn)題是數(shù)據(jù)安全。健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)是一種高附加值的信息資產(chǎn)，關(guān)乎國(guó)計(jì)民生，具有重大的戰(zhàn)略性意義。國(guó)務(wù)院在《關(guān)于促進(jìn)和規(guī)范健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》中強(qiáng)調(diào)，健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)是國(guó)家重要的基礎(chǔ)性戰(zhàn)略資源。而對(duì)于醫(yī)療AI而言，核心即在數(shù)據(jù)。中國(guó)天然的人口數(shù)量造就了我國(guó)龐大而豐富的數(shù)據(jù)優(yōu)勢(shì)，保護(hù)數(shù)據(jù)安全和產(chǎn)權(quán)問(wèn)題，是引進(jìn)國(guó)外醫(yī)療AI產(chǎn)品時(shí)的不得不慮。

　　放眼國(guó)內(nèi)市場(chǎng)，既坐擁大量數(shù)據(jù)，又聚焦應(yīng)用場(chǎng)景的本土化醫(yī)療AI企業(yè)并不多見(jiàn)，微醫(yī)的前瞻布局便顯得十分珍貴。

　　在浙大睿醫(yī)成立揭牌儀式上，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委副主任金小桃曾強(qiáng)調(diào)，“醫(yī)學(xué)人工智能是健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的深層次應(yīng)用，健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)關(guān)系每個(gè)人的生命健康、關(guān)系國(guó)家安全。建立我國(guó)自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的醫(yī)學(xué)人工智能核心能力已經(jīng)刻不容緩。”

　　廖杰遠(yuǎn)對(duì)此深為認(rèn)同，他說(shuō)：“健康大數(shù)據(jù)的安全性至關(guān)重要，一定要研發(fā)具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的醫(yī)學(xué) AI，這是產(chǎn)業(yè)基本的立足點(diǎn)。”

　　值得一提的是，在首屆國(guó)際智能醫(yī)療大會(huì)上，由浙江大學(xué)牽頭，浙大附屬5家醫(yī)院及浙江省人民醫(yī)院、浙江省中醫(yī)院、浙江省腫瘤醫(yī)院、上海交通大學(xué)附屬兒童醫(yī)院、廣東省中醫(yī)院等10家醫(yī)院，攜手微醫(yī)云，共同發(fā)起全國(guó)首個(gè)智能醫(yī)療行業(yè)聯(lián)盟——醫(yī)學(xué)人工智能聯(lián)盟。

　　作為聯(lián)盟的副理事長(zhǎng)單位，微醫(yī)表示將向全行業(yè)開(kāi)放微醫(yī)云的云計(jì)算和云存儲(chǔ)能力，聯(lián)合聯(lián)盟成員以及更多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)生團(tuán)隊(duì)、醫(yī)藥企業(yè)和研究機(jī)構(gòu)多向合作，共同推動(dòng)中國(guó)智能醫(yī)療的發(fā)展，提升中國(guó)智能醫(yī)療在國(guó)際領(lǐng)域的影響力。